12 de Mayo: DIA DE LA FIBROMIALGIA

La fibromialga, si bien invisible es muy real, tan real como la cronicidad del dolor, tanto como que existe entre un 3% y un 6% de la poblacion mundial que la padece...
A Hacer RUIDO, algún día, en el país se reconocerá la enfermedad para solventar los tratamientos como los pacientes merecen...
Un abrazo suavecito a Biby Mosquera y la gente de Kayros, Un recuerdo de mi querida amiga Dra Alicia Grimberg que también la padecía, y buscaba en los reiterados "bloqueos, calma a su dolor para lograr seguir adelante, y por sobre todo al Dr. Darío Scublinsky reumatologo prestigioso, comprensivo e interesado en la temática.-
Fibromialgia: el enigma vestido de dolores y cansancio
Se trata de un conjunto de síntomas que afecta los músculos y tendones. Su gran complejidad reside en el diagnóstico y tratamiento oportuno.

Fibromialgia: el enigma vestido de dolores y cansancio
Emoción y dolor: la fibromialgia
Por el doctor Darío Scublinsky, médico reumatólogo del Swiss Medical Center y docente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
“¿Cuándo comenzó con los síntomas? Hace cinco años, doctor, pero ya vi muchos médicos y me diagnosticaron seis enfermedades distintas”. Ese es el relato clásico de los pacientes con el síndrome fibromiálgico, el de una persona que deambula por los consultorios médicos y le diagnostican colon irritable, trastornos del sueño, fatiga crónica, cefaleas, trastornos circulatorios y depresión. Pero, a pesar de haber iniciado tratamiento para la enfermedad en cuestión, sigue con dolores musculares y cansancio.
¿Por qué es una enfermedad compleja?
La fibromialgia constituye uno de los grandes desafíos terapéuticos de la medicina actual. Es un síndrome (conjunto de síntomas y signos) que afecta los músculos y tendones, pero sin la presencia de daño anatómico. La complejidad se observa en lo oculto que se presenta el diagnóstico y en la necesidad de médicos que sepan identificar la fibromialgia para diagnosticarla y tratarla oportunamente.
¿Quiénes lo padecen?
Es una afección común. En nuestra experiencia el 80% son mujeres de 30 a 50 años, quienes presentan dolores en el 100% de los casos, trastornos del sueño el 75%, y en un 40% se observan síntomas depresivos o de ansiedad. Es muy común ver pacientes que han sufrido alguna situación traumática o estrés como desencadenante del síndrome.
¿Cómo se trata?
Lo ideal es un tratamiento multidisciplinario, donde intervengan, al menos, el médico y el psicólogo, aunque es deseable contar con un terapista físico y otros profesionales en el equipo. La clave es el diagnóstico y tratamiento temprano. Cuando comienzan los primeros síntomas es el momento adecuado para una intervención profesional más eficaz.
¿Medicamentos o psicoterapia?
Según el caso se requerirán distintos tipos de tratamientos. Nunca falta la psicoterapia y, en muchas ocasiones, medicamentos como antidepresivos, analgésicos y moduladores del dolor. También se complementa con un plan de ejercicios, educación del paciente y la familia, técnicas de relajación específicas, dieta, y otros abordajes según el caso.
Lo importante es que el paciente advierta que no se trata de una enfermedad mortal, pero sí que le afecta la calidad vida. Necesita un cambio en su forma de vivir y debe permitir que los profesionales lo puedan acompañar y ayudar en ese trance.

DIA INTERNACIONAL DE LA FIBROMIALGIA

El 12 de mayo fue designado Día Internacional de la Fibromialgia en homenaje a Florence Nightingale, nacida el 12 de mayo de 1820, considerada una de las pioneras de la enfermería moderna.
El índice de población mundial que padece de fibromialgia se sitúa entre el 3% y el 6% de la población mundial, la fibromialgia (FM) fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 1992.
Puede que nunca hayas oído hablar de la fibromialgia pero es más que probable que cerca tuyo haya alguien que sufre esta enfermedad. La fibromialgia es un mal con escasos signos exteriores, pero capaz de cambiar radicalmente la vida de quien lo sufre.
¿Dónde dejé yo ayer el auto? Este es el tipo de preguntas frecuente en pacientes con fibromialgia, un síndrome cuya causa no se conoce y que aparece sobre todo en mujeres. Y es que sufrir fibromialgia es mucho más que sentir un dolor crónico generalizado, su característica principal. Encontrarse extremadamente cansado, tener insomnio y presentar síntomas de ansiedad y depresión forma parte de este complejo cuadro clínico. Uno puede imaginar que afrontar un nuevo día es todo un reto para aquellos que la padecen.
Sin embargo, no todo queda ahí. Los pacientes suelen quejarse de olvidar dónde han puesto los anteojos, de no poder concentrarse al leer o de notar que sus palabras no salen con facilidad. Sus mentes no funcionan como antes y eso afecta a su calidad de vida, impidiéndoles trabajar o disfrutar de su tiempo libre.
De acuerdo con Muy Interesante, expertos de la Universidad de Michigan sostienen que en la fibromialgia aparece lo que se ha llamado 'discognición'. Son claros los problemas en la memoria de trabajo, una capacidad por la que mantenemos y manipulamos simultáneamente distintas informaciones en la mente, como al hacer un cálculo mental. También tienen dificultades en la memoria episódica, que nos permite recordar dónde guardamos las llaves o con quién salimos el fin de semana pasado. En ambos casos, la alteración aparece porque hay distintas informaciones que compiten por la atención disponible y donde hay que evitar distracciones. Otra de las quejas más frecuentes es la dificultad para encontrar palabras cuando conversan con otras personas. En este sentido, parece que son más lentos al acceder a la información de la memoria semántica. Recientemente se ha descrito que estos pacientes, además, tienen dificultades para tomar decisiones, un aspecto central de las llamadas funciones ejecutivas.
Según el portal de la revista científica, se ha demostrado que a nivel cerebral, en pacientes que sufren fibromialgia, existe una reducción en el volumen de la sustancia gris de la corteza prefrontal correlaciona con un peor rendimiento en test de memoria de trabajo. Un estudio con resonancia magnética funcional ha descrito que las zonas cerebrales que forman la red de atención e inhibición de distractores se activan menos en estos pacientes.
En la actualidad, apenas existan intervenciones destinadas a poner remedio a este tipo de síntomas. Desde la Neuropsicología pueden desarrollarse programas de entrenamiento cognitivo dirigidos a reforzar esas capacidades afectadas. Se recomienda realizar ejercicios o juegos que estimulen la concentración, el aprendizaje, el cálculo y otros procesos mentales para mantener activo el cerebro. Otras iniciativas de carácter innovador utilizan el tratamiento con neurofeedback, arrojando un halo de optimismo en el tratamiento de algunos de los síntomas de esta enfermedad. (Redacción ellitoral.com )

FIBROMIALGIA Y CELIAQUIA

La fibromialgia y la enfermedad celíaca: ¿un problema clínico emergente?

SOBRE QUÉ HABLAMOS:
La asociación de la fibromialgia con enfermedades autoinmunes ha sido ampliamente informado en la literatura. La enfermedad celíaca es un trastorno inmune del intestino delgado desencadenado por la ingestión de gluten en pacientes genéticamente predispuestos.
Celiaquía fibromialgia
En los últimos años, en internet y en la prensa no médica se ha informado de una correlación entre los trastornos relacionados con el gluten y los síntomas similares a la fibromialgia. El objetivo de un estudio fue verificar una posible asociación entre la fibromialgia y la enfermedad celíaca, mediante la evaluación de la prevalencia de enfermedad celíaca en una cohorte de pacientes con fibromialgia y viceversa.
¿Es la enfermedad celíaca una dolencia que cursa junto a vuestra fibromialgia?, ¿en vuestro caso qué otras dolencias aparecen emparejadas con la fibromialgia? Podéis dejarnos vuestras experiencias en esta noticia, y si aún no formas parte del grupo ¡únete, es gratuito y anónimo!
CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO:
En el estudio participaron 90 sujetos que habían sido diagnosticados con fibromialgia, a los que se les realizaron pruebas serológicas para ver si padecían celiaquía. Los pacientes positivos a celiaquía se sometieron a una endoscopia digestiva para obtener biopsias duodenales.
En un segundo grupo de 114 sujetos con enfermedad celíaca se investigó la presencia de síntomas de fibromialgia a través de un cuestionario. Los pacientes que informaron dolor crónico generalizado fueron dirigidos a un reumatólogo para una evaluación adicional.
RESULTADOS:
La prevalencia global de enfermedad celíaca en estos pacientes con fibromialgia era idéntica a la esperada en la población general, alrededor de un 1%.
En el grupo de enfermedad celíaca, 17 pacientes (14.9%) reportaron dolor crónico generalizado en el cuestionario y 13 (11,4%) cumplieron los criterios ACR 1990 para fibromialgia. Sus síntomas no variaron con una dieta libre de gluten.

CONCLUSIONES:
El estudio serológico para ver si existe enfermedad celiaca no está recomendado en pacientes con fibromialgia, sino más bien debería considerarse realizar una estrategia de búsqueda de casos.
Al mismo tiempo, proponer a los pacientes con fibromialgia seguir una dieta sin gluten, en ausencia de un diagnóstico bien establecido de enfermedad celíaca, debe evitarse rigurosamente.
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