Acupuntura contra el dolor crónico médicos mira la vida

El dolor crónico afecta a la vida personal y social del paciente
El dolor es un síntoma por el que acuden al médico de familia la mayor parte de los pacientes. Y es algo que genera no solo disconfort y malestar sino una enorme preocupación en el paciente y en su entorno. Cada persona percibe el dolor de una forma más o menos intensa, pero a grandes rasgos podemos diferenciar dos tipos de dolor frecuentes, el dolor agudo y el dolor crónico. En cualquier caso, existe tratamiento y alivio para la mayoría de los casos.

El dolor es un hecho subjetivo y la mejor medida es la que puede dar el propio paciente; para ello, el médico le pide que cuantifique el dolor en una cantidad que puede estimarse del 0, que es no tener dolor, al 100 que es el máximo. Después debe caracterizar el dolor, explicar cómo es, dónde duele y desde cuándo.

Hay técnicas que intentan objetivizar el dolor; técnicas que miden la temperatura de la zona, otras que miden las estimulaciones eléctricas que derivan de la zona dolorida, otras miden el registro a nivel cerebral la sensación dolorosa. Se puede ver como personas que tienen un dolor en determinadas partes del cuerpo y se vuelve crónico, como se va modificando el mapa de su cerebro y como se va alterando, a su vez, cuando se le aplican tratamientos para irlo controlando. Hay técnicas que intentan cuantificarlo y caracterizarlo.

El dolor es una de las causas más frecuentes de consulta; una de cada 5 personas que acuden a un centro de atención primaria lo hacen por dolor. los más frecuentes son los dolores ósteoarticulares, derivados de artrosis, lumbalgias de tipo mecánico, traumatismos...; luego les siguen un grupo de dolores del tipo dolor de cabeza y otros tipos como el dolor neuropático producido por la propia alteración del sistema nervioso y después el dolor oncológico, derivado de procesos tumorales. También existe un grupo mixto llamado misceláneas, donde están la fibromialgia, el dolor crónico no definido, la odontalgia...

Cuando el dolor dura más de 3 meses, empieza a tener características propias, ya no ligadas a la lesión que lo produjo y llega a establecer un cuadro que puede considerarse una entidad patológica. Entonces el objetivo es tratar al propio dolor más que a la causa que lo provocó. El dolor crónico hace sufrir a quien lo padece y va ligado a la sensación de depresión, pobreza, de pensamientos de destrucción y afecta a la vida social y personal del paciente.

Un dolor agudo es fácil de tratar, pero el dolor crónico es más complicado. Necesita tratamiento y un enfoque multidisciplinar que impliquen terapias físicas, psicológicas y farmacológicas. Dentro de estas hay tres grandes grupos, donde están los analgésicos puros (paracetamol, opioides) que alivian el dolor; antiinflamatorios, que alivian el proceso inflamatorio que pueda acompañar al dolor y los coadyuvantes, donde están fármacos que inicialmente no se espera que sirvan para este cuadro pero que tienen importancia, puesto que controlan determinados tipos de dolor como los antiepilépticos, los moduladores del estado de ánimo y que controlan el dolor crónico de características neuropáticas.

Un parche transdérmico es una forma de administrar un medicamento a través de la piel, en el que hay un material con un fármaco diluido en él y a través del contacto directo con la piel se va absorbiendo de forma progresiva la sustancia. Se utiliza para fármacos del tipo opioides o derivados que son para dolores moderados. Con ellos, se evitan lesiones gastrointestinales.

Logros Españoles en el tema de la FIBROMIALGIA

Fibromialgia: Neuropsicologia
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Tratamiento eficaz para la fibromialgia

Reumatismo psicógeno

El término reumatismo hace referencia a un conjunto de trastornos que afectan principalmente a las estructuras del aparato locomotor (músculos, articulaciones, etc.) y que cursan con síntomas como dolor, rigidez, deformidad o trastornos en su funcionamiento.

En los pacientes con enfermedades reumatológicas es bastante frecuente la existencia de trastornos psicológicos. Cuando dichos trastornos son la causa de los síntomas reumáticos hablamos de reumatismo psicógeno. No obstante, los síntomas psicológicos también pueden ser la consecuencia de la enfermedad reumática o del estrés que la enfermedad crónica les provoca.

En general, los motivos de los trastornos psicológicos en pacientes reumatológicos, se pueden clasificar en los siguientes:

1. Reumatismo psicógeno. Los síntomas reumáticos se deben a una somatización; es decir, se da un desplazamiento del malestar emocional desde el plano psíquico al corporal.

2. Los síntomas psicológicos están producidos por la enfermedad reumática, debido al estrés que esta conlleva, a los cambios en su estilo de vida, la pérdida de capacidad funcional, la dependencia de otras personas, etc. Todo esto puede dar lugar a un cuadro ansioso-depresivo.

3. Coexistencia de una enfermedad reumática y un trastornos psicológico, sin que ambos guarden relación. Algunos autores rechazan esta postura al considerar que todos los síntomas, tanto físicos como somáticos, que una persona presenta en un momento dado están relacionados, pues ven al ser humano como un todo.

4. Trastornos psicológicos producidos por los efectos secundarios de los fármacos utilizados para tratar el reumatismo (corticoides, antiinflamatorios), como la psicosis por corticosteroides.

5. Trastornos psicológicos producidos por la afectación del sistema nervioso por la enfermedad reumatológica.

6. Alteraciones psicológicas provocadas por el dolor crónico. En los pacientes con dolor es frecuente la existencia de sintomatología psicológica, predominando la ansiedad y la depresión. La ansiedad es más típica del dolor agudo, mientras que la depresión es más característica del dolor crónico. La ansiedad también está relacionada con la percepción del dolor, de modo que a mayor ansiedad, mayor percepción del dolor, aunque no se conoce el motivo.

En las páginas siguientes veremos diversos cuadros de reumatismo psicógeno.

1. Síndrome cervicocraneal psicógeno.

También llamado síndrome neurótico-cervical de Rallo, o síndrome cervicocefálico psicógeno. El síntoma principal consiste en un dolor en la nuca (nucalgia) que a menudo se extiende hacia la región occipital.

Otros síntomas que también pueden estar presentes son los siguientes:

Vértigos, con sensación de inseguridad o mareo, que pueden llegar a dificultar la marcha.

Zumbidos en los oídos y problemas de audición.

Molestias en la faringe al tragar.

Trastornos funcionales de la visión.

Parestesias (entumecimiento, adormecimiento, hormigueo) en las extremidades superiores.

Existe una relación entre los síntomas y los conflictos psíquicos, de manera que dichos síntomas desaparecen cuando desaparece el conflicto.

Se presenta sobre todo en mujeres entre 35 y 45 años con otros síntomas de carácter depresivo, que llevaría a incluir los síntomas cervicales como parte de una depresión somatomorfa.

No hay que confundir este trastornos con otros similares como la artrosis cervical o la insuficiencia vertebrobasilar. La diferencia consiste en que al realizar una radiografía en un caso de síndrome cervicocraneal no se encuentran más alteraciones que las que cabría esperar en función de la edad del paciente. Por otro lado, la causa de la insuficiencia vertebrobasilar es de tipo arteriosclerótica.

2. Dorsalgia benigna.

Consiste en dolores localizados en la espalda, en la región interescapular (entre las "paletillas"), desde la parte baja del cuello hasta la cintura. A veces el dolor se extiende hasta la zona intercostal o el pecho. El dolor es variable, pudiendo presentarse como parestesias, quemazón.

Es más frecuente en mujeres jóvenes, de 16 a 40 años, con profesiones que requieren cierta sobrecarga muscular y que precisan un grado de atención que puede provocar tensión nerviosa; por ejemplo, costureras, mecanógrafas, telefonistas, planchadoras, etc.

El dolor es persistente y aparece un problema psíquico acompañante.

Durante la exploración física se detecta una contractura muscular en la zona y dolor al presionar las vértebras dorsales, sobre todo desde la D3 a la D5.
Lumbalgia psicógena

El dolor lumbar suele producirse normalmente al realizar un movimiento brusco o al levantar un peso excesivo. En estos casos, se trata de un dolor agudo que desaparece con el tiempo.

En cambio, cuando el dolor es crónico, en la mayoría de los casos se trata de la expresión de un conflicto psíquico y constituye una lumbalgia psicógena.

Este tipo de lumbalgia es una de las causas benignas más frecuentes de discapacidad en personas menores de 45 años.

Es más frecuente en mujeres que se sienten inseguras a la hora de enfrentarse a las exigencias de sus vidas, lo cual se refleja en una postura excesivamente rígida de la columna vertebral. También se da en mujeres que han dejado de ofrecer resistencia y se hunden bajo el peso de las exigencias de sus vidas.

Cuando no se tienen en cuenta los aspectos psicológico en el tratamiento, de manera que este se limita a los síntomas físicos, el trastorno no desaparece sino que se cronifica, con la consiguiente frustración para médico y paciente. En cambio, cuando se tienen en cuenta los factores psicológico y se lleva a cabo la psicoterapia correspondiente, los resultados suelen ser positivos.

Los trastornos psicológicos más frecuentes que aparecen entre estas personas son, en primer lugar, los trastornos somatomorfos, seguidos de depresión, ansiedad y abuso de sustancias.

Acroparestesias nocturnas

Se producen parestesias (adormecimiento, hormigueo, entumecimiento, etc.) de los pies y las manos que en ocasiones se extienden a los antebrazos y los brazos. A veces el quinto dedo no se ve afectado. No se dan trastornos motores ni atrofia muscular.

Aparece sobre todo durante la segunda mitad de la noche, interrumpiendo el sueño, y afecta sobre todo a mujeres pre o postmenopáusicas que presentan también estrés.

http://www.cepvi.com/psicosomatica/reumatismo3.shtml

Nuestra salud- Programa español de "Fibromialgia"

El tai chi brinda alivio a las personas con fibromialgia
Menos dolores de articulaciones se observaron tras practicarlo durante 12 semanas; combina meditación con movimientos delicados, respiración profunda y relajación
NUEVA YORK (AP).- Los ejercicios de tai chi aliviaron los dolores de articulaciones y otros síntomas de fibromialgia en un estudio reducido pero preciso sobre esta antigua forma china de ejercitación. El tai chi combina meditación con movimientos lentos y delicados, respiración profunda y relajación. Puede mejorar el tono muscular, el equilibrio, el sueño, la coordinación y, según indican algunas evidencias, la fibromialgia.
Los síntomas de la enfermedad incluyen fatiga, dolor corporal y flojera en las articulaciones, músculos y otros tejidos. Es más frecuente en las mujeres de edad mediana. Se desconoce la causa de la fibromialgia y la falta de signos eficientes o de pruebas definitivas ha llevado a algunos médicos a preguntarse si es un problema físico o sicológico.

El estudio dirigido por el doctor Chenchen Wang, de la Facultad de Medicina de la Universidad Tufts en Boston incluyó 66 pacientes de fibromialgia asignados a ejercicios de tai chi o bien a educación para el bienestar y ejercicios de estiramiento dos veces por semana durante 12 semanas.

Los síntomas mejoraron significativamente para el grupo de tai chi y poco para los demás, según un cuestionario de uso frecuente. Se registraron mejoras en dolor, estado de ánimo, calidad de vida, sueño y capacidad de ejercitación, efectos que se mantenían 24 semanas después del comienzo del estudio. Los resultados se publicaron en la edición del jueves de la revista New England Journal of Medicine.

En una editorial, dos médicos y un especialista en medicina oriental del Centro Médico Beth Israel Deaconess, en Boston, calificaron los resultados de ``estimulantes´´ y ``notables´´, aunque dijeron que no está claro en qué medida el beneficio se debe al efecto placebo. Concluyeron que los resultados deberían replicarse en un estudio más numeroso.

El principal patrocinador del estudio fue el Centro Nacional de Medicina Complentaria y Alternativa, del gobierno estadounidense. Varios autores han recibido subsidios federales para investigaciones holísticas y uno tiene una relación financiera con compañías que elaboran fármacos para tratar la fibromialgia.

MARILYNN MARCHIONE

Más sobre los efectos del tai chi sobre la salud: Practicar Tai chi previene la culebrilla ( http://bit.ly/bn9Dlk )

Fuente: LA NACION

EUTONIA Y FIBROMIALGIA

La Sociedad Española de Reumatologia considera que la fibromialgia es una enfermedad crónica que ocasiona a quien la padece dolores en múltiples lugares del cuerpo y un cansancio generalizado.
La ansiedad, la depresión, acompañan a esta enfermedad al igual que en otras patologías crónicas, por ejemplo la artritis reumatoidea o fiebre reumática

Los beneficios que la Eutonía proporciona a la fibromialgia surgen de la creación de esta disciplina.
La señora Gerda Alexander fué la creadora de La Eutonía, nació en Alemania en 1906 y falleció en Dinamarca en 1994 a la edad de 86 años.

A los 16 años, después de varios ataques de fiebre reumática, contrajo una endocarditis. Los médicos le prohibieron realizar todo tipo de movimiento, no podia hacer por sus propios medios lo elemental para su autonomía.....tuvo que aprender a moverse utilizando el mínimo de energía y a descansar antes de llegar a la fatiga. Estuvo postrada durante dos años, pero no fueron años estériles, ella los utilizó para descubrir que si movilizaba sus articulaciones con sutiles movimientos imperceptibles al ojo humano, los dolores se mitigaban, tambiém descubrió que deslizando desde la intención los huesos por las partes blandas, la musculatura conservaba su tono a pesar del reposo
Si bien la enfermedad de Gerda Alexander y la fibromialgia son patologías diferentes la practica de la Eutonia ofrece recursos mitigadores a ambas.

La palabra eutonia fue creada en el año 1957 para expresar la idea de una tonicidad armoniosamente equilibrada, en adaptación constante a la actividad del momento.
La Eutonía es una disciplina corporal que facilita el auto-conocimiento. Es un aprendizaje en la observación del cuerpo.

El objetivo en una clase es aprender a dirigir la atención al delicado mecanismo que se pone en marcha cada vez que nuestro cuerpo ejecuta una acción y su práctica permite corregir la mayoría de los malos hábitos que nos llevan a enfermarnos.

Se produce un desarrollo de la percepción, del alerta, del darse cuenta.
Si bien el trabajo es corporal la ampliación de la conciencia se produce en todas las áreas del ser.
Las personas que asistí que padecen fibromialgia llegan a la consulta doloridas , angustiadas con la desesperanza instalada en su ser, llegan temerosas a no ser comprendidas ya que los síntomas se parecen a otras patologías que se van descartando con la realización de análisis y radiografías , el desaliento se instala en todo el grupo familiar que comienza a dudar sobre la veracidad de los dolores. La desazón aumenta aún más la dolencia....a.una persona en esas condiciones nunca le hablo de las bondades de la eutonía...pero haciendo la clase y cuando el dolor comienza a ceder debido al trabajo de contacto realizado y el alumno vivencia un cambio en la tensión muscular y constata que también se produjeron modificaciones en su emoción y en sus pensamientos, vivencia que al liberar la tensión muscular esa liberación se produce en su tono psico-físico,, muchas veces suele despertarse en esa persona el deseo de conocerse, de hacerse cargo de lo que le pasa, de buscar, encontrar y repetir diariamente el trabajo eutónico mitigador y ahí comienza a funcionar el aspecto filosófico de la Eutonía, poder elegir, poder decidir, hacerse cargo, despertar los recursos que todos tenemos, ponerlos en funcionamiento para que cada situación dolorosa física o emocional no despierte estas preguntas: por qué a mí'....qué mala suerte que tengo!!!!!!aprender a reemplazar estas frases por otras: para qué a mí? Que puedo aprender de esta situación?.

Las respuestas a estas preguntas surgen del trabajo con uno mismo atentos al uso de la mirada interna, no es un otro que responderá a estas preguntas....en la mirada interna está la respuesta.

Observar la modificación de la circulación sanguínea o energética, los cambios corporales que se producen en la temperatura, grado de tensión, volumen de las partes blandas, longitud....incluir en la observación los posibles cambios en la emoción y en los pensamientos, observarlos, aceptarlos, dejarlos pasar sin juzgar, sin interpretar, dejar que fluyan....y ahí puede surgir la respuesta a un conflicto o una pregunta.
Una vez que este aprendizaje se instaló aparece el recurso personal para enfrentar al conflicto o a la situación de stress o a la tensión de la vida diaria

Las personas que padecen fibromialgia y han transitado el aprendizaje eutónico constataron una importante mejoría debido a que aprendieron a vivir utilizando el movimiento eutónico, este se obtiene cuando una vez eliminadas las tensiones innecesarias, los músculos obtienen un tono justo y el movimiento se torna armonioso, fluido, no hay desgaste de energia porque el movimiento económico y armonioso se instala
Cuando un ser que padece fibromialgia y su vivir es un padecer fisico y emocional debido a dolores fisicos acompañados por estados emocionales de depresión, inquietud que lo llevan a cambiar su estilo de vida, pueden realizando trabajos de Eutonia autoabastecerse y elevar su auto- estima.
Los beneficios de la práctica de Eutonía son múltiples en el aspecto físico y psicológico

En lo físico:
Aumenta la capacidad de reacción. Alivia tensiones y dolores. Mejora la postura corporal. Favorece el descanso. Equilibra el tono físico. Despierta la sensibilidad. Recupera la movilidad de las articulaciones.

En lo psicológico:
Equilibra el tono psíquico. Despierta el sentido de alerta. Aumenta la concentración. Provee seguridad. Estimula la reflexión y la elaboración de las experiencias vitales. Agudiza el sentido de la observación. Disipa el estrés.
Estos enunciados se logran aplicando los principios de la Eutonía que son los aspectos y recursos fundamentales que se utilizan en cada clase y que enunciaré a continuación:

1- Conciencia de piel: Es tomar conciencia de la piel como envoltura, como sostén de nuestro esqueleto y músculos, además de todos los órganos sensoriales que en ella se encuentran. Para desarrollar la sensibilidad de la piel se utiliza el tacto consciente y a través de este se puede reconocer la forma exterior.
2- Conciencia ósea: El esqueleto es nuestra estructura de sostén. Los huesos son la fuente básica de energía para cada movimiento y en su forma está dada su función. Conciencia ósea es la toma de conciencia de nuestra estructura ósea, del esqueleto, de cada hueso y sus articulaciones.
3- Contacto consciente: Contacto significa "estar relacionado con"El contacto consciente es una forma de dirigir la conciencia. Es un modo de relacionarse de un sujeto consigo mismo,con un objeto, con otro sujeto o con el espacio circundante donde la atención está dirigida hacia adentro y hacia fuera simultáneamente.
4- Conciencia del espacio interno: El espacio interno es donde nos ocurren los procesos fisiológicos, neurológicos, afectivos ,intelectuales y psíquicos.
La experiencia del espacio interno es una percepción que se va construyendo con el uso de distintos recursos de Eutonía. Entre los que está fundamentalmente, el uso de la mirada interna, recorriendo con la atención el ancho, largo ,grosor, profundidad , distancias , de la zona elegida para luego percibir el contenido( tejidos, duros, blandos, músculos, huesos, articulaciones y órganos )
5- Transporte :es la utilización conciente del reflejo postural o reflejo de enderezamiento, entendiendo esto como el flujo de las fuerzas antigravitatorias a través de la estructura ósea de la columna vertebral desde los pies hasta la cabeza.
Cada clase es una investigación sobre determinada zona del cuerpo y el dolor es una guia para conectarse con ese espacio. Es posible aprender desde el dolor, usarlo como parte del aprendizaje. La propuesta es habitar el espacio dolorido y ocuparlo con la atención para disminuir o liberar la tensión. Modificar el comportamiento que nos lleva a retener y reemplazarlo por el de soltar el dolor. Esta actividad se inicia con una decisión de cambiar la conducta de retener por la de soltar..
Por lo expuesto la Eutonía es la disciplina indicada para tratar patologías que se instalan en el cuerpo debido a un elevado grado de tensión psico-fisico. Está comprobado que para tratar la fibromialgia es una terapia de complemento excelente.
Se puede obtener los beneficios de la Eutonía mediante clases grupales o con un tratamiento. Llamamos tratamiento a la clase individual done el alumno, imposibilitadode realizar lo grupal, obtiene los mismos resultados a través del tacto y contacto consciente que realiza el eutonista.

No hay límite de edad para incursionar en esta disciplina

FRIDA KAPLAN
Eutonista Docente
AALE Nº 27
Eutonista Docente en la Escuela ACTA Santander España

Neuropsicologia

Fibromialgia: Neuropsicologia
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FIBROMIALGIA Y TAI CHI

BOSTON (ESTADOS UNIDOS), 20 Ago. (Reuters/EP) -


Los movimientos lentos y fluidos del Tai Chi combaten mejor el dolor y otros síntomas de la fibromialgia que otros ejercicios convencionales de estiramiento, según un estudio realizado por expertos de la Facultad de Medicina de la Universidad Tufts de Boston (Estados Unidos) y publicado en 'New England Journal of Medicine'.

El Tai Chi nació como un arte marcial en China y se centra en realizar movimientos lentos y gráciles, respirando y relajándose en un esfuerzo por mover una hipotética energía a través de todo el cuerpo.

Para demostrar su eficacia contra los síntomas de la fibromialgia, un total de 33 voluntarios recibieron durante tres meses lecciones de Tai Chi, con dos sesiones semanales de una hora. Además, se les animó a practicar al menos 20 minutos al día estas técnicas.

Otro grupo de voluntarios recibió clases de estiramiento, similares a los que cualquier individuo puede realizar al despertarse por las mañanas.

Para calibrar la efectividad de ambos tratamientos, el equipo dirigido por Chenchen Wang, de la Universidad Tufts, uso varias herramientas de evaluación, entre ellas una que medía los síntomas de la fibromialgia en una escala de 100 niveles.

Las personas que practicaron Tai Chi vieron mejorar sus puntuaciones en una media de 28 puntos, en comparación con los nueve puntos de mejora que, de media, consiguieron los participantes del grupo que realizó estiramiento.

Las mejoras continuaron durante los tres meses que recibieron las lecciones de Tai Chi, según Wang, quien asegura que estos pacientes "cambiaban de una semana a otra". "El dolor y la depresión se reducían, y muchos de estos voluntarios estaban deprimidos", asevera.

Aunque los autores dicen que este estudio debe repetirse un grupo mayor de participantes para ver si, por ejemplo, el entusiasmo del profesor juega un papel en la mejoría o compararlo con otros ejercicios, como el yoga.

La fibromialgia afecta a 200 millones de personas en todo el mundo, es una enfermedad difícil de diagnosticar y también de tratar, ya que no existen directrices claras sobre cómo enfrentar los síntomas, entre los que se incluye dolor, fatiga, rigidez y dificultades para conciliar el sue

Yoga fibromialgia

Glutamato implicado en la fibromialgia
Un estudio norteamericano muestra que los niveles de este neurotransmisor en una región cerebral específica se asocian al dolor que experimentan los afectados.

Jano.es

Investigadores de la Universidad de Michigan han profundizado en el origen de la fibromialgia al hallar un vínculo clave entre el dolor y el glutamato.

Publican en "Arthritis & Rheumatism" que en los pacientes con fibromialgia disminuye el dolor cuando se reducen los niveles de glutamato. Estos resultados podrían emplearse en el desarrollo de nuevos tratamientos para la citada enfermedad.

El glutamato es un neurostransmisor encargado de transportar información entre las neuronas del sistema nervioso. Cuando es liberado por una neurona, se expande a través del espacio que hay entre las células y se une a receptores de la siguiente neurona provocando que incremente su actividad.

Ya se sospechaba que el glutamato podía tener un papel en la fibromialgia, pues estudios anteriores habían mostrado, mediante el uso de resonancia magnética funcional, que algunas regiones cerebrales en pacientes con la enfermedad estaban sobreexcitadas, entre ellas la región conocida como ínsula.

Por ello, los investigadores de Michigan plantearon la hipótesis de que esa sobreexcitación podía deberse al glutamato en esa región. Para comprobarlo utilizaron espectroscopia de resonancia magnética por protones, utilizada en un grupo de pacientes con fibromialgia al tiempo que se sometían a sesiones de acupuntura o falsa acupuntura para reducir el dolor.

Tras cuatro semanas de tratamiento, el dolor tanto clínico como experimental disminuyó de manera significativa, pero los autores resaltan el hallazgo de que la reducción del dolor se asoció a los niveles de glutamato en la ínsula.

Aumenta a 13,4% el el número de afectados por fibromialgia en todo el mundo
Yakary Prado
Globovisión

Todos los 12 de mayo, la comunidad internacional celebra el día internacional de la Fibromialgia, una enfermedad que afecta primordialmente a las mujeres y que es catalogada como la epidemia “dolorosa” del siglo XXI.

El 12 de mayo fue elegido en homenaje a Florence Nightingale (nacida en esa misma fecha en 1820), que fue quien inspiró la creación de la Cruz Roja. Hacia los cuarenta años de edad, ella también fue alcanzada por una enfermedad similar a la Fibromialgia y pasó prácticamente el resto de su vida en la cama.

Así como Nightingale, se presume que otras personalidades famosas como el científico Alfred Nobel y la pintora mexicana Frida Kahlo sufrieron de un padecimiento doloroso similar. De hecho Kahlo, en varias de sus obras, plasmó el sufrimiento asociado al dolor.

La Fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada fundamentalmente por dolor músculo-esquelético generalizado, fatiga (astenia), trastornos del sueño, rigidez en las extremidades superiores o inferiores y muy frecuentemente episodios depresivos acompañados de crisis de ansiedad.

El paciente que la padece presenta dolores crónicos intensos de más de tres meses de duración, con más frecuencia en la región del cuello y espalda baja, lo que conlleva a un desmejoramiento notable de su calidad de vida.

De igual manera, las alteraciones del sueño son muy frecuentes en pacientes con Fibromialgia. Estos trastornos consisten básicamente en sueño no reparador que es causante de la fatiga y del empeoramiento del dolor.

Otros síntomas adicionales pueden incluir dolor de cabeza crónico, dificultad de concentración, mala memoria, períodos de estreñimiento que alternan con diarrea y acompañados de dolor abdominal, alergias múltiples, trastornos del ánimo, entumecimiento articular matutino, adormecimiento de las manos, entre otros.

Aun cuando la Fibromialgia es considerada una enfermedad crónica, su pronóstico es bueno siempre y cuando se realice un diagnóstico precoz, se maneje la información correcta y se emplee un enfoque terapéutico acertado.

La doctora Argelia Lara, miembro de la Clínica del Dolor del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Ciudad de México, en su reciente visita en el país, comentó que esta condición tiene al menos unos 20 años de estudio. Aparte de su complicado diagnóstico, era muy difícil de tratar pues no respondía a ningún medicamento.En 2007,, la FDA norteamericana aprobó la Pregabalina como primer tratamiento para esta patología. “Los tres pilares del tratamiento son: farmacológico, psicoterapia y fisioterapia”, explica la especialista en una nota de prensa remitida por Pfizer Venezuela.

En ese mismo documento reproducido por Pfizer, la Dra. Graciela Bencosme, fisiatra venezolana, indicó que la prevalencia de esta enfermedad ha aumentado a 13,4 % de acuerdo al último Congreso de Fibromialgia realizado en Atenas.

“El diagnóstico es lo primero, pues hasta el momento, es clínico . Hay que preparar a médicos y pacientes para reconocer síntomas y signos de la fibromialgia”, agrega.

Sobre la dieta
PROLOGO:
Durante varios años he podido comprobar en propia carne, el cambio experimentado en mi cuerpo al haber introducido en mi vida un cambio muy significativo, cambiar la dieta que había llevado” hasta ese momento”.“Hasta ese momento” pensaba que sin leche no tendría los huesos duros, sin carne no tendría hierro y sufriría anemia, sin azúcar no podía mi cerebro trabajar de forma adecuada.Que equivocada había estado, pero no era culpa mía, ya se había encargado de ello la sociedad.No fue fácil conseguir no volverme loca con esos cambios; 1º tenia que romper el tabú propio, 2º el tabú del resto de personas que tenia alrededor, todavía hoy pasados varios años y vistos los resultados, continúan rechazando este cambio, aun visto el cambio físico y mental que he experimentado, 3º nuestro organismo esta muy acostumbrado a ciertos alimentos y se resiste al cambio, pero en unos meses conseguimos que nos sea fácil pasar del azúcar y dulces, alimentos muy importantes en nuestra dieta, a nivel del gusto.Desde pequeña he venido sufriendo síntomas que, en algunos casos, me impedían llevar una vida normal.1º dolor en varias partes de mi cuerpo2º cansancio3º enlentecimiento de las ideas y de la memoria4º colon irritable grave5º dolor de cabeza y estomago, con migrañas que podían durar varios días6º piel secaCon el cambio de alimentación he conseguido eliminar/ evitar estos síntomas.La verdad es que hasta para mi misma han sido sorprendentes estos cambios Estoy más joven, dinámica, inteligente y atractiva ahora a los 40 años que a los 30.De hecho he conseguido un puesto de trabajo mejor ahora que entonces.El tiempo de respuesta de nuestro cuerpo frente a un cambio de alimentación, es un poco largo, creo que es el problema más importante con el que me enfrento para que mis pacientes quieran llevarlo a término. La espera cuando una persona esta enferma no es fácil, todos queremos mejorar inmediatamente y con la alimentación no es así, pero la gran ventaja es que cuando lo consigues es para siempre.Es muy importante en este periodo de tiempo la ayuda de un buen terapeuta, en mi caso mis pacientes cuenten con todo mi apoyo tanto por teléfono como por e-mail, en los momentos más críticos del tratamiento. Todas las dudas son respondidas siempre con ejemplos, recuerdo que yo misma he sufrido esta enfermedad y he pasado por esas recaídas y dudas.Mi propio testimonio y mi propio entendimiento del problema, ayuda mucho al paciente que se encuentra perdido y con ganas de dejarlo todo.Recuerdo el caso de una chica de Zamora que tardo más de 40 días en conseguir salir del mono de dejar ciertos alimentos y en su caso cierto medicamento que ella por propia decisión decidió dejar de tomar, durante días y horas hablamos por teléfono y al fin un día me llamo y pudo contarme que había superado ese mono y empezaba a encontrar mejoría en su estado. Habían pasado casi dos meses desde que empezara su cambio de alimentación.Durante estos años he podido ir aprendiendo tanto de mis pacientes como de mis propios cambios, también he podido ir estudiando y encontrando remedio en los diferentes libros, para enfermedades como fibromialgia, reuma, colon irritable, migrañas, soriasis.En este libro voy a intentar que los pacientes de enfermedades autoinmunes como las anteriormente referidas, comprendan que la alimentación es la única vía para volver a sentirse bien, sin dolor ni cansancio.
Como dijo Sócrates:
QUE EL ALIMENTO SEA TU MEJOR MEDICINA
1 CAPITULO
Durante estos años he podido comprobar que todas las dietas no sirven para todos los individuos, cada persona según sea su grupo sanguíneo, enfermedades, modo de vida y trabajo, ciudad…. Tienen unas necesidades y debemos atenernos a ellas.También es verdad que a veces una persona por convicciones decide ser vegetariana, pero con el paso de los meses empieza a notar que ese cambio tan esperado se convierte en una enfermedad y no entiende porque.Pongamos el ejemplo de mi marido; Vicente decidió en un momento de su vida que quería ser vegetariano, empezó una dieta en la que si que se permitía los huevos, pescado, pero nada de carne.Vicente es un deportista regular, sobre cuatro, cinco días de footing a la semana, aparte de tener un trabajo que le requiere estar todo el día moviéndose y teniendo un gran desgaste a nivel psicológico, con trato directo con sus clientes.Al principio del cambio parecía que se encontraba muy bien, pero fueron pasando las semanas y cada día se encontraba más cansado, ya no tenía tantas ganas de correr y prefería estar en el sofá.Durante este periodo de tiempo es cuando nuestra hija Marta empezó a tener los primeros síntomas de lo que seria una terrible enfermedad, Fibromialgia. Durante meses no dejamos de buscar una solución al problema de la niña, y Vicente cada día estaba más cansado, pero claro pensábamos que con tanto sufrimiento no era para menos.Tendrían que pasar varios meses hasta entender porque Vicente estaba tan cansado, y lo entendimos de inmediato al leer el libro “Los grupos sanguíneos y la alimentación”. En este libro el doctor D’Adamo explicaba de forma sencilla su teoría sobre las diferencias de cada grupo sanguíneo, y en el caso de mi marido es que eran exactas.Vicente es grupo O, según la explicación del los distintos grupos, el grupo O es cazador recolector, esto quiere decir que comía lo que cazaba y recolectaba con sus manos.En definitiva, es carnívoro, esto no quiere decir que tenga que comer mucha carne pero si que no puede prescindir de ella.Cuando leímos esta información la verdad es que dudamos un poco que fuera cierto pero convencí a Vicente de que volviera a comer un poco de carne, en este caso de pavo. En unos días la salud le volvió a la cara, no estaba tan cansado y volvía atener ganas de hacer deporte. Parecía increíble pero era cierto lo que nos contaba el doctor D’Adamo.También el grupo O es un grupo muy deportista, nervioso y muy activo, mi marido concuerda con la descripción, muchos grupo O que conozco concuerdan, pero también conozco a otros grupo O que no son tan activos, no hacen deporte pero si son muy nerviosos.Tampoco quiero que esto parezca una gran defensa del doctor D’Adamo y su teoría, pero si que debo admitir que en mi casa todos seguimos nuestro grupo, y a veces no es fácil conjugar un menú para los cuatro, en casa tenemos O, B, AB. En el primer libro “MANUAL DE FIBROMIALGIA” conseguimos después de muchos esfuerzos, un menú variado para toda la semana y que pudiera coincidir toda la familia.Tenemos que pensar en el enfermo pero también en la persona que tiene que preparar todos los días el menú de la familia, cuanto más fácil sea mejor se adaptara todo el mundo.La alimentación es muy importante en la vida cotidiana, en las colas del supermercado escuchamos hablar a nuestros vecinos y comentar que ya no saben que cocinar para su familia, y no digamos ya la madre o padre encargado de preparar dichas comidas y además trabajar fuera de casa, en ese momento se complica mucho más esa tarea tan importante.En mi casa eso ha quedado resuelto de forma fácil; cada día de la semana hay un menú establecido que en raras ocasiones se rompe. Es un menú fácil de preparar, hidratos de carbono y proteína a medio día y verdura y proteína por la noche.Este menú esta expuesto en el tablero de la cocina, aparte de que a la larga todos sabemos lo que se come ese día, y si por el motivo que fuese se cambia dicho menú la reacción en casa es bastante clara, según mi hija Marta, ella viene a casa a comer sabiendo que le va a gustar lo que hemos preparado y como todos sabemos el estado de animo de una persona también se puede ver influido por la clase de alimentación que llevamos cada día.
INTRODUCCIÓN / PRESENTACIÓN
Desde tiempos remotos se ha venido investigando la forma de conseguir curar o controlar las enfermedades. Hipócrates en el año 300 antes de cristo ya habla a sus conciudadanos de la importancia de una buena alimentación en el control de las diversas enfermedades que aquejan a la humanidad. Cuando en tu familia hay una persona enferma intentas por todos los medios encontrar un remedio para esa enfermedad. Si además es tu propio hijo el que la sufre, revuelves cielo y tierra hasta encontrar algo que mejore su estado de salud. Durante el periplo de acontecimientos que sucedieron en mi vida a lo largo de este periodo, he tenido oportunidad de aprender de grandes profesionales en la nutrición. La nutrición es una ciencia nueva y en constante evolución, es relativamente joven, pero cada vez más, nos estamos dando cuenta que es muy importante para nuestra salud tener una correcta alimentación. Para poder encontrar alivio a la enfermedad de mi hija, estudie varios libros de alimentación natural. Algunos de ellos me llevaron a un conflicto muy grande, muchas de las teorías de mi infancia quedaban en entre dicho en estos libros. Si que es cierto que muchas de esas nuevas enseñanzas mi cuerpo me las repetía de forma insistente al comer yo ciertos alimentos, como los lácteos, azúcar o carnes rojas. A lo largo de estos años he podido constatar que la teoría de los grupos sanguíneos es bastante cierta. El doctor Americano Peter D’Adamo y su padre James, médicos naturistas ambos, con muchos años de experiencia en el tratamiento de diversas enfermedades así nos lo han demostrado. Los doctores D’Adamo observaron que en el hospital, algunos pacientes mejoraban con una dieta vegetariana de bajo contenido graso, una serie de pacientes parecía no mejorar y otros empeoraban El doctor empezó a discernir que podía haber algo que no dejaba mejorar a todos por igual. Decidido a investigar territorios nunca explorados, empezó un programa que ayudase en la teoría de los diversos grupos sanguíneos y la reacción química entre la sangre y el alimento. A través de los años y de numerosos pacientes el doctor D’Adamo comenzó a tener pautas en su estudio. De esta forma comprendió porque algunos pacientes mejoraban y otros empeoraban su estado de salud. Más a delante explicaremos la teoría del doctor D’Adamo en profundidad. Buscando más información encontramos otro libro que seria otro pilar en nuestra investigación, el libro de la doctora Olga Cuevas Fernández, El equilibrio a través de la alimentación. La doctora Cuevas es licenciada en Ciencias químicas por la Universidad de Salamanca y se Doctoró en Bioquímica por la universidad Complutense de Madrid. También se ha especializado en alimentación natural y es especialista en Nutrición y salud por la universidad Politécnica de Madrid. Olga cuevas nos demuestra la importancia de una buena nutrición en casi todas las enfermedades auto inmunes. Ella nos habla de la hiperpermiabilidad intestinal y su problemática. Nos enseña la importancia de la asimilación de los alimentos, SOMOS LO QUE ASIMILAMOS. También he podido encontrar en mi camino otro libro muy interesante, en este caso de la doctora Cala Cervera, CANDIDIASIS. Cala nos informa de esta enfermedad bastante desconocida, sobre todo sus síntomas. Las candidas pueden repercutir en nuestro organismo provocando diversas enfermedades, muchas de las cuales vamos ha hablar en este libro. En este libro nos vamos a referir a todas las enfermedades autoinmunes que cursan con dolor en general.
ALIMENTACIÓN
Antes de desarrollar la parte técnica, nos parece imprescindible remarcar la importancia de que todos nuestros alimentos deberían ser lo más ecológicos posibles, entendiendo como ecológico todo aquel alimento que siendo natural e integral es producido y/o elaborado sin la adicción de productos químicos, colorantes y conservantes. Hoy en día no sabemos la cantidad de nutrientes que contienen nuestros alimentos, debido a la contaminación, al uso de pesticidas y a la desmineralización de los suelos donde crecen los vegetales que consumimos. Así mismo debemos tener en cuenta que todos estos contaminantes pasan de un ser vivo a otro, según la cadena alimentaría y permanecen en el suelo durante más de quince años, afectando desde la hierva y granos que comen las gallinas a los huevos que ponen. Sin embargo nuestra necesidad de nutrientes ha aumentado debido al estrés en que vivimos, a los fármacos que tomamos y a la contaminación en general. En esta parte técnica nos basaremos en seis pilares básicos: 1º-los consejos de la doctora Olga cuevas y su libro “El equilibrio a través de la alimentación” 2º-la importancia de la alimentación según el grupo sanguíneo del doctor Peter D’Adamo. 3º-los consejos de la doctora Cala Cervera en sus libros “Medicina ortomolecular” y “Candidiasis Crónica” 4º-intolerancias y alergias a alimentos a)- el equilibrio ácido/ alcalino. b)-dieta c)- ejercicio físico d)- tabaco c)- alcohol e)- los consejos del doctor Valentín Fuster. 5º-La incorporación de los descubrimientos nutricionales que sin duda aparecerán continuamente en el futuro.6º- nuestra experiencia en la relación nutrición / enfermedad.
http://www.manualdefibromialgia.com/dietas.html

Te invito a participar...

Internacionalmente se está utilizando el cuestionario que encontrás a continuación, te invito a que participes bajándotelo a tu compu y respondiendolo, del mismo modo te pido que lo reenvíes respondido a:
seminariosygrupos@gmail.com
Los resultados obtenidos serán publicados como tabla en éste blog y serán utilizados para trabajar y trabajarnos en el tema que nos aúna la FIBROMIALGIA.
Desde ya que los datos personales serán respetados y no publicados.
Tod@s sabemos que queda mucho por andar en el camino que compartimos, pero sin hacer lo que a cada uno nos corres´pnda, será imposible dejar de ser invisibles para la Opinión Pública.
Mil Gracias por participar y por confiar!
Mabel.-

También se asocia en el síndrome de fatiga crónica
La explicación vírica de la fibromialgia, a estudio

EPVALENCIA, 23 Abr. (EUROPA PRESS) -


La conselleria de Sanitat valencianay la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir (UCV) investigarán conjuntamente sobre algunas enfermedades en pacientes de fibromialgia y síndrome de fatiga crónica de la Comunidad Valenciana, según informó el Arzobispado en un comunicado.

El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, en calidad de presidente de la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO) y el rector de la UCV, José Alfredo Peris, firmaron ayer un acuerdo de colaboración para llevar a cabo el proyecto denominado 'Estudio correlacional de infecciones virales y alteraciones de la enzima RNasaL en pacientes de fibromialgia y síndrome de fatiga crónica de la Comunitat Valenciana'.

El objeto del proyecto es estudiar la posible relación causal que podría existir entre la enfermedad de la fibromialgia y algún factor de tipo vírico, según fuentes de la conselleria. El conseller explicó que "si esta conexión se confirmara significaría un importante avance en el conocimiento de la fibromialgia y futuras terapias".

El acuerdo "es un paso más en nuestro compromiso con los ciudadanos para conseguir nuevos logros en el campo de la investigación y de esta manera conseguir que la Comunitat siga siendo referente en Europa y en el mundo", agregó.

Por su parte, el rector de la UCV indicó que este proyecto de investigación "va a ser recibido como una gran noticia por las personas que padecen la fibromialgia y, al mismo, tiempo representa lo que queremos hacer las universidades valencianas y, dentro de ellas, la Universidad Católica: establecer una relación muy estrecha, tanto con los poderes públicos como con la sociedad civil, en el caso de las personas que se organizan para resolver sus problemas".

A través del acuerdo suscrito hoy, la conselleria de Sanitat y la Universidad Católica de Valencia se comprometen a aportar la metodología, los instrumentos y el personal necesario para llevar a cabo el proyecto, según las mismas fuentes.

Fibromialgia y terapia cognitivo conductual
Autora: Dr. Dorothy McCoy

Descubrimientos recientes han disipado la creencia de que la fibromialgia es un trastorno psicosomático. Tiene una historia bastante corta como trastorno físico, logrando ese estatus hace tan solo unos 15 años.

La fibromialgia suele venir precedida de un trauma físico o psicológico. Durante muchos años, la etiología de la fibromialgia ha estado escondida entre un cenagal de preguntas sin respuesta. Algunos investigadores creen que los trastornos en los "sistemas endocrino y autónomo de respuesta al estrés se encuentran en la base de la etiología" de este angustioso estado (Millea y cols., 2001).

De acuerdo con Millea y sus colaboradores (2001), la fibromialgia es un proceso reumático caracterizado por dolor espontáneo y extendido de los tejidos blandos, problemas de sueño, fatiga y extensas zonas de sensibilidad al tacto o la presión". Los investigadores están empezando a apreciar y analizar las complejas relaciones existentes entre los componentes bioquímicos, fisiológicos y psicológicos del trastorno (Flemming, 1997). Flemming y sus colaboradores sugieren que la fibromialgia es un dolor mantenido mediante el sistema nervioso simpático, que se origina a partir de una herida o enfermedad. Dicha herida o enfermedad queda "ligada al mecanismo de lucha/huida que se conoce como el sistema nervioso simpático". No se sabe cómo se establece la relación, aunque una vez establecida, el dolor puede volverse crónico. Normalmente, cuando una herida se cura, el dolor (nuestro sistema de alarma biológico) ya no ejerce un efecto beneficioso. Por consiguiente, el dolor desaparece. Esta progresión normal hacia la curación no sucede en la fibromialgia. Es posible que el dolor crónico tenga también un objetivo beneficioso. Sin embargo, como estamos muy mal equipados para descifrar ese mensaje, el dolor crónico es considerado un fastidio médico tanto por los médico como por los pacientes.

Comorbilidad

La fibromialgia se acompaña a menudo de "fatiga, dolores de cabeza, síndrome del intestino irritable e insomnio" (Worrel, 2001). Además, los ejemplos más debilitantes de fibromialgia se encuentran con frecuencia en personas con una historia de depresión.

De acuerdo con Worrel, "El incremento de los niveles en el fluido cerebroespinal de sustancia P (un neurotransmisor asociado con la percepción incrementada del dolor) se encuentra en un número significativo de casos de fibromialgia. "Otros trastornos como hipotiroidismo y síndrome de dolor miofascial pueden imitar a la fibromialgia. Afortunadamente, el hipotiroidismo puede descartarse mediante un simple test.

Manejo del dolor crónico

Para tratar la fibromialgia se utilizan diversas técnicas. Los tratamientos a menudo se combinan en un paquete para obtener el mayor alivio para un paciente individual. Algunos tipos de dolor pueden tratarse "mediante métodos puramente psicológicos, como entrenamiento en relajación o ejercicios en imaginación" (Fleming y cols. , 1997). La imaginación guiada se utiliza para ayudar al paciente a relajarse, lo cual facilita la curación. Esta técnica se utiliza en cientos de hospitales alrededor del país para tratar diversas afecciones médicas. También se utiliza habitualmente en psicoterapia y clínicas para el tratamiento del dolor, y se encuentra disponible en grabaciones en cinta o CD.

La ansiedad y el estrés tienen un impacto negativo en los pacientes con fibromialgia. Millea (2002) sugiere que los estallidos de dolor pueden incrementar la carga de estrés del paciente; inversamente, el estrés ambiental puede iniciar los brotes de dolor. La relajación mediante imaginación guiada es una poderosa herramienta cuando se emplea para calmar a los pacientes y minimizar su respuesta al estrés.

Los profesionales de la salud necesitan oír las historias de sus pacientes acerca de los retos de vivir cada día con un trastorno de dolor crónico. Sentirse escuchados y comprendidos por sus médicos o terapeutas es una condición esencial para un tratamiento efectivo. Una afección crónica requiere el establecimiento de una relación en la que el profesional médico trabaje con el paciente para elegir los tratamientos más beneficiosos. Según las investigaciones, esto puede incluir ciertos tratamientos no farmacológicos como la Terapia Cognitivo Conductual, técnicas de relajación y masaje. Un estudio reciente publicado en la revista de la Asociación Médica Americana sugiere que los tratamientos que han demostrado ser más prometedores para "pacientes con fatiga crónica eran el ejercicio gradual y la terapia cognitiva" (Whiting, 2001). La fatiga crónica suele aparecer con frecuencia junto a la fibromialgia.

La clínica Mayo utiliza un programa de tratamiento multidisciplinar que incluye la psicoterapia para tratar la fibromialgia. Utilizan un programa intensivo de un día y medio. Parece que incluso este breve programa mejora los síntomas en el 70 % de los pacientes (Worrel, y cols., 2001).

En un estudio reciente, la terapia cognitivo conductual ofreció una aproximación alternativa que demostró una mejoría clínicamente significativa en seis semanas (Edlinger, 2001). En otro estudio sobre el síndrome de fatiga crónica, los investigadores compararon un tratamiento estándar con terapia cognitiva y un tratamiento estándar sin terapia cognitiva. "Un 73 % del grupo con terapia cognitiva pasaban menos tiempo en cama y funcionaban normalmente tras un año" (WebMD Health). Sólo el 27 % del grupo experimentó los mismos síntomas. Fleming (1977) sugiere ampliar la eficacia de los tratamientos tradicionales incluyendo trabajo corporal y relajación. Según el eminente médico Dr. Andrew Weil, las cintas de imaginación guiada son útiles para reducir el dolor y acelerar el proceso de curación. Además, algo tan simple y directo como un diagnóstico acertado puede legitimar la experiencia del paciente. Los pacientes se sienten aliviados al descubrir que tienen un trastorno médico y que el dolor no es imaginado.

En un estudio sobre el dolor lumbar, los investigadores encontraron que el entrenamiento en relajación era eficaz para reducir la severidad del dolor. 28 % de los pacientes tenían también fibromialgia. Muchos de los pacientes del estudio informaron de una reducción del dolor y otros síntomas, así como una "mejoría del funcionamiento y salud general" (Millea, 2001). Un panel de expertos concluyó que las técnicas de relajación era útiles para manejar el dolor crónico. Además, las técnicas eran útiles para manejar el estrés inherente a vivir con un dolor crónico. No obstante, otro estudio sugiere que los pacientes que creen que tienen poco control sobre sus síntomas informan de una fatiga más severa y crónica. La terapia cognitivo conductual está ayudando a los pacientes a cambiar sus creencias inexactas y contraproducentes y recuperar la sensación de control sobre sus vidas. La creencia en la propia capacidad para manejar una afección frecuentemente se convierte en una profecía autorrealizada.



La terapia cognitivo conductual y la terapia de relajación (que es una parte de ella) supone una opción de tratamiento no farmacológico para el dolor crónico. En resumen, según las investigaciones, la terapia cognitivo conductual y la relajación pueden utilizarse para incrementar las habilidades de afrontamiento, aliviar el dolor, promover patrones de sueño reparador, aumentar la sensación de control y bienestar, reducir la fatiga y mejorar la salud general.

http://www.cepvi.com/articulos/fibromialgia.shtml

FIBROMIALGIA: Sintomas y diagnóstico

Fibromialgia: Sintomas y diagnostico
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EJERCICIO FÍSICO PARA EL PACIENTE FIBROMIÁLGICO

Normas para mantenerse activo:􀂃
Comience por una actividad mínima y haga pequeños incrementos semana tras
semana.
􀂃 Intente determinar a qué hora del día le es más fácil aumentar o programar su
actividad, es decir, que si Vd. se siente mejor a las 12 del mediodía o a las siete de la
tarde, haga ele ejercicio a esa hora y no a otra.
􀂃 Comente el inicio de su “plan de actividad” con su familia y amigos e intente
conseguir su colaboración para que respeten esa franja horaria.
􀂃 Sea riguroso en anotar su actividad y los incrementos programados.
􀂃 Si pierde un día de actividad no intente recuperarlo al siguiente, pero intente también
no perder el terreno ganado a la enfermedad.
􀂃 Tenga como objetivo inicial conseguir caminar 30 minutos cada día. Comience por
cinco minutos e incremente cinco minutos cada semana hasta conseguirlo.
Ejercicio
Los inicios de un programa de ejercicio son siempre difíciles y más en un enfermo con FM.
Deben establecerse nuevas rutinas que a veces modifican otras y deben cambiarse
prioridades. No espere cambios inmediatos, pero tenga la seguridad de que acabarán
produciéndose. En la gran mayoría de casos la percepción de mejoría debida a la práctica
de un ejercicio regular se describe como:
􀂃 Mayor seguridad en sí mismo y mayor grado de independencia.
􀂃 Sentirse mejor y con más energía.
􀂃 Le será más fácil controlar su peso.
􀂃 Disminuirán el dolor, la rigidez o la sensación de malestar general.
􀂃 Puede dismininuir su frecuencia cardíaca en reposo.
Centro Internacional de Medicina Avanzada – Servicio de Reumatología
Manuel Girona, 33 08034-BARCELONA Tf. 935 522 700
www.institutferran.org www.cimaclinic.com
4
Entrenamiento Aeróbico
El tipo de ejercicio aeróbico adecuado corresponde a un programa de bajo impacto, como
caminar, ir en bicicleta cómoda, ejercicio aeróbico en agua a temperatura confortable (30 º)
o natación (si sabe Vd. nadar bien). Estos tipos de actividad tienen muy bajo riesgo de
inducir traumatismos o lesiones musculares o articulares.
La práctica de ejercicio en un grupo homogéneo, es decir, que no sólo sufra la misma
enfermedad, sino que tenga grados de afectación similares, permite mejorar el cumplimiento
al minimizar la monotonía.
La aplicación de calor previo o incluso si está prescrita por su médico, alguna ligera
medicación analgésica, puede favorecer las fases iniciales del inicio de actividad.
En un programa de ejercicio aeróbico debemos tener en cuenta tres factores básicos:
1. Frecuencia: Generalmente se recomienda iniciar el programa con ejercicio tres veces
por semana en días no consecutivos, pero si su afectación es muy importante puede
ser necesario iniciar un programa diario de aún menor intensidad y duración. Cuando
aumente la duración de cada sesión podrá disminuir la frecuencia.
2. Duración: La mayoría de enfermos admiten un ejercicio entre 15 y 40 minutos que
sitúe su frecuencia cardíaca en la “zona de entrenamiento”. Es muy habitual marcar
un objetivo de 20-30 minutos. Esta duración permite el máximo beneficio
cardiovascular sin aumentar el dolor o la fatiga.
3. Intensidad: El ejercicio maximo debe establecerse en la zona comprendida entre el
60 y el 80% de la “Frecuencia Cardíaca Máxima” y debe monitorizarse durante el
ejercicio.
El ejercicio ideal para Vd. es aquel de bajo impacto (es decir, sin riesgo de producir lesiones
adicionales), ininterrumpido y rítmico, en el que Vd. se siente cómodo o incluso disfruta.

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