Fibromialgia aumenta síntomas de embarazo

Existen pocos estudios sobre la combinación de ambos factores y las opiniones de los expertos siguen ambiguas; sin embargo, en 1997 un estudio realizado en Noruega demostró que quienes padecían fibromialgia reportaba un aumento en la intensidad de los síntomas de la enfermedad.
El tercer trimestre se reportó como la etapa más complicada del embarazo y el padecimiento, los síntomas se reforzaban y aumentaban de frecuencia. Durante la investigación se reportó que el incremento de las molestias de la fibromialgia continuaron hasta tres meses después del nacimiento.
Asimismo, se registró una gran incidencia de depresión postparto derivada de la fibromialgia. Sin que esto perjudicara la integridad y salud del neonato.
Otra corriente médica argumenta que el embarazo ayuda a aliviar los síntomas causados por la fibromialgia. Este mejoramiento de los síntomas se le atribuyen a la hormona ovárica conocida con el nombre de relaxina, la misma que incluyen los suplementos para el tratamiento de los malestares en embarazadas con fibromialgia.
De manera independiente, datos de la Dra. María Isabel Barrera Villalpando, encargada de la Unidad de Psicofisiología Aplicada de Servicios Clínicos del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz”, especifican que la fibromialgia se caracteriza por dolor muscular crónico generalizado, fatiga y trastornos del sueño, afectando principalmente a la población femenina, ya que 9 de cada 10 casos son mujeres.

Espasmo muscular
Un calambre o inflamación muscular es el nombre común de un espasmo muscular, especialmente en la pierna. Los espasmos musculares se pueden presentar en cualquier músculo del cuerpo. Cuando un músculo tiene un espasmo, se contrae sin el control de la persona y no se relaja.

Causas, incidencia y factores de riesgo
Los espasmos musculares a menudo se presentan cuando un músculo está sobrecargado o lesionado. El hecho de hacer ejercicio sin haber tomado suficientes líquidos (estando deshidratado) o con bajos niveles de minerales, como potasio o calcio, hace que la persona tenga más probabilidad de sufrir espasmos musculares.

Algunos espasmos ocurren debido a que el nervio que se conecta a un músculo se irrita. El ejemplo clásico de esto es una hernia discal que irrita los nervios raquídeos a medida que salen de la espalda, produciendo dolor y espasmo.

Los espasmos en la pantorrilla ocurren comúnmente al patear durante la natación y también se pueden presentar en la noche mientras la persona está en la cama. Los espasmos de la parte superior de la pierna son más comunes con actividades como correr o saltar. El espasmo en el cuello (columna cervical) puede ser un signo de estrés.

Síntomas
Cuando se presenta un espasmo muscular, el músculo se siente muy tenso y algunas veces se describe como un nudo. El dolor puede ser intenso.

Signos y exámenes
El médico puede diagnosticar los espasmos musculares por la presencia de músculos tensos o duros que son muy sensibles al tacto. No existen estudios imagenológicos ni exámenes de sangre que puedan diagnosticar esta afección. Si la causa del espasmo es la irritación de un nervio, como sucede en la espalda, una IRM puede servir para encontrar la causa de dicha irritación.

Tratamiento
Al primer signo de espasmo muscular, se recomienda suspender la actividad e intentar estirar y masajear el músculo afectado. En un principio, el calor ayuda a relajar el músculo, aunque la aplicación de hielo puede servir después de presentarse el primer espasmo y cuando el dolor haya mejorado. Si el músculo aún sigue dolorido, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden ayudar con el dolor. En casos más graves, el médico puede prescribir medicamentos antiespasmódicos.

Después de recibir tratamiento, el médico debe buscar la causa del espasmo para evitar que se vuelva a presentar. Si existe compromiso de un nervio irritado, podría ser necesario recurrir a la fisioterapia o incluso a una cirugía.

La causa más común de calambres musculares durante actividades deportivas es la deshidratación y, a menudo, tomar agua o bebidas para deportistas los aliviará.

Expectativas (pronóstico)
Los espasmos musculares mejorarán con reposo y tiempo y su pronóstico es excelente para la mayoría de las personas. Las técnicas de entrenamiento apropiadas deben evitar que los espasmos se presenten de manera regular. Si la causa de un espasmo ha sido un nervio irritado, se podría necesitar más tratamiento y los resultados pueden variar.

Situaciones que requieren asistencia médica
En caso de que la persona presente un espasmo muscular con un dolor intenso, debe consultar con el médico e, incluso, si los espasmos no son intensos, el médico le puede ayudar a cambiar el programa de ejercicios para reducir el riesgo de que ocurran espasmos musculares en el futuro.

Prevención
•Hacer estiramiento para mejorar la flexibilidad
•Cambiar las sesiones de entrenamiento para ejercitarse dentro de las capacidades
•Beber mucho líquido mientras se hacen ejercicios e incrementar la ingesta de potasio (el jugo de naranja y los bananos son excelentes fuentes de este elemento).

Algún día habrá marcadores objetivos para la fibromialgia»
Iniciarán estudios genéticos «porque hay casos de madres e hijas»

«Estamos convencidos de que algún día se encontrarán marcadores objetivos para diagnosticar fibromialgia. Es esperanzador que cada vez se publiquen más investigaciones, en los últimos cinco años ha habido un incremento muy importante, tanto en España como en el extranjero. Y esa es la clave, para aclarar si hay algún tipo de marcador que favorezca tratarla mejor», explica María Teresa Carrillo, que dirige en Santiago una investigación sobre este problema de salud. En mayo presentaron resultados en un congreso internacional, en Palma de Mallorca, y los comunicaron a la asociación de personas afectadas; y en septiembre defienden un nuevo estudio en otro congreso, en Hamburgo, explica esta profesora de Psicología.

-¿Cómo realizaron la investigación?
-Estudiamos solo mujeres, por ser mayoría de afectadas, y resultó complicado encontrar personas que colaborasen. Afectadas de fibromialgia ha sido sencillo. Pero personas sanas equiparables en edad, nivel cultural, que no tuviesen ningún tipo de enfermedad crónica, ha sido más difícil, aunque les dábamos un pequeño incentivo. Para reclutarlas hablamos con asociaciones, colocamos carteles e informamos en numerosos lugares de Santiago. Finalmente hemos reunido a 71 participantes con fibromialgia y a 53 personas sanas.
-¿Qué buscaban con ese estudio?
-Por un lado colaboramos con el dotor Claudio Gómez Perretta, del Hospital La Fe de Valencia, quien analizó el perfil clínico de nuestras pacientes y les hizo un seguimiento. En Psicología estudiamos la actividad cerebral, con la técnica de potenciales evocados, para ver si detectábamos alguna diferencia. Con estímulos auditivos no encontramos ninguna entre pacientes y personas sanas, parece que en las primeras fases del procesamiento no hay diferencias. Sí encontramos alguna divergencia en tareas con palabras que tienen distinto contenido emocional, pues algunas pacientes tienen mayor actividad cerebral ante palabras con contenido negativo. Vamos a publicar esos resultados y continuaremos con esa línea. Otra idea es utilizar estímulos nocivos, que sean dolorosos. Y ver si hay algún tipo de marcador genético, en colaboración con la Fundación Galega Medicina Xenómica, con la que ya hemos iniciado contactos, porque vemos que hay bastantes casos de madres e hijas afectadas, y por eso estamos muy interesados en esta línea.

-¿Son iguales todas las pacientes?
-Consideramos interesante diferenciar subtipos de fibromialgia, no tratar a todas las personas afectadas de forma homogénea, pues puede haber divergencias en grado de afectación, severidad o tratamiento. Analizamos distintos criterios para ver la forma de hacer subgrupos. Tenemos muchos datos y dan para mucho.

-¿Cómo son las personas afectadas?
-No es una enfermedad típica de amas de casa, como se dice a veces. Hay de todo. Vimos profesionales liberales y profesores universitarios. Sobre todo mujeres a partir de 40 años.

-¿Por qué la fibromialgia es una enfermedad tan polémica?
-Se critica que el diagnóstico es poco específico. Nosotros hemos tenido alguna paciente de fibromialgia a quien a posteriori le han detectado otra enfermedad, incluso un caso de esclerosis múltiple. Faltan indicadores objetivos, que es donde pretendemos hacer aportaciones.

MARÍA TERESA CARRILLO PROFESORA DE LA FACULTAD DE PSICOLOGÍA DE LA USC
Autor:
JOEL GÓMEZ
Localidad:
SaNtIaGO / LA VOZ de GALICIA
Fecha de publicación:
18/6/2011

Fibromialgia, día mundial tras últimas investigaciones optimistas

La fibromialgia celebra su día mundial el 12 de mayo
Enfermedad que suele ser muy limitante y tiene muchos afectados en todo el mundo.

La fibromialgia es una dolencia cuya credibilidad ha sido puesta en duda como enfermedad. Aún siendo reconocida, por fin tras una larga lucha, por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1992, sus afectados siguen sufriendo incomprensión. De ahí la importancia para éstos del 12 de mayo como Día Mundial de la Fibromialgia para poder reivindicar sus necesidades y sensibilizar de su situación.
La fibromialgia puede ser limitante

La fibromialgia presenta una sintomatología de dolores musculares de diversa intensidad, desde molestias a fuertes dolores. Estos dolores, de tipo reumáticos no articulares, se pueden presentar en diversas partes del cuerpo acompañados de rigidez de variable intensidad. Además de otras sintomatologías, como sensación de cansancio, insomnio, dificultades para concentrarse.

Por otro lado, los brotes o ataques de fibromialgia, así como la intensidad de los mismos, son imprevisibles. Ya que éstos pasan períodos de remisión y de repente, sin motivo aparente, vuelven a aparecer los síntomas por un periodo indeterminado de días o semanas, pudiendo ser muy limitantes para muchos de los afectados.

Más afectados de fibromialgia

El número de enfermos de fibromialgia va en aumento y cada vez aparecen nuevos casos de la enfermedad. Según una estadística del American College of Rheumathology la cantidad de población mundial que la sufre se encuentra entre un 2% y un 4%. Pero datos más actualizados apuntan que el índice de enfermos se encuentra entre el 3% y el 6% de la totalidad de la población.

Quizás no sólo se deba a un aumento de casos de fibromialgia, sino también a la mayor concienciación sobre esta enfermedad por parte de la medicina, ya que se desconoce qué la causa. Se caracteriza por no haberse podido diagnosticar ni medir empíricamente su gravedad.

Además, en muchas ocasiones se la confunde con la artritis reumatoide o con el lupus (y el lupus con la fibromialgia). Problema que quizás se haya resuelto tras los nuevos descubrimientos científicos españoles.

Descubrimiento esperanzador

Los afectados por esta enfermedad celebrarán este año su día mundial tras unos importantes descubrimientos de la fibromialgia hechos hace unos meses. Fueron realizados por un equipo de científicos del Instituto Municipal de Investigación Médica de Barcelona, financiados por el Ministerio de Sanidad y Consumo de España. Mediante éstos se ha descubierto que los afectados por la fibromialgia tenían una escasa cantidad de una molécula inflamatoria llamada TNF-alfa.

Esto puede convertirse en una prueba diagnóstica de la fibromialgia y demuestra que la enfermedad produce efectos detectables en el organismo y no sólo las sensaciones subjetivas del enfermo. Esto es muy importante tras años de reivindicaciones para que la fibromialgia pasara a ser una enfermedad física real. Esto ha causado un alto índice de depresiones y frustración para los afectados debido a la incomprensión sufrida, sobre todo en su entorno.

Fibromialgia y el habito de fumar

"Hace unos días reabrimos un debate en el foro de redpacientes para conocer qué tipo de recomendación sobre el consumo de tabaco habían recibido los fumadores que padecen fibromialgia. La pregunta partió de una de nuestras usuarias más activas, a quien aconsejaron no dejar por ahora de fumar si eso calmaba su ansiedad, y, por tanto, su relación con la dolencia.

Por otro lado, la opinión de la Sociedad Española de Reumatología es clara en este aspecto. En su decálogo contra la fibromialgia consideran al tabaco perjudicial para la enfermedad:
El tabaco, que es nocivo para cualquier aspecto de la salud, es también un excitante del sistema nervioso que hará más difícil que pueda controlar el dolor. Lo mismo sucede con la cafeína y el exceso de alcohol, el cual puede además interferir con su medicación.

También existen varios estudios que han tratado el tema de la relación entre el consumo de tabaco y la fibromialgia:
•El departamento de medicina interna de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Chonnam, en la República de Corea, publicó recientemente un estudio que reveló cómo el hábito de fumar puede, en parte, influir en el dolor y en ciertas características psiquiátricas del paciente con fibromialgia.
•Un estudio promovido por la Clínica Mayo dio como resultado que los consumidores de tabaco con fibromialgia tenían los niveles de dolor más altos en comparación con los no fumadores, y mayor puntuación en el FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) que los no fumadores. La cuestión que no pudo responder el estudio fue si el consumo de tabaco exponía a un mayor riesgo de padecer fibromialgia.
•En la sección de reumatología de la Universidad de Illinois, el profesor Muhammad B. Yunus lideró unainvestigación entre tabaquismo y fibromialgia entre 233 mujeres, con un resultado que desveló cómo las fumadoras padecían una mayor gravedad global, más dolor o entumecimientos.
Como indica el primero de los estudios que hemos citado, el impacto del tabaquismo en la fibromialgia debe ser evaluado en un estudio con mayor población, pero sí es cierto que podemos atenernos a estos resultados previos para emitir una opinión o, al menos, responder que dejar el cigarrillo mejorará la salud en general.
(fibrodiario)

La obesidad aumenta el riesgo de padecer fibromialgia

Un estudio llevado cabo en Noruega, en la Universidad de Noruega de Ciencia y Tecnología, reveló que lo más adecuado para poder prevenir fibromialgia es realizar deportes o actividades físicas frecuentemente y mantener un peso saludable.
La fibromialgia es un síndrome debilitante que se refiere a un grupo de síntomas y trastornos músculo-esqueléticos poco entendidos, caracterizados fundamentalmente por graves dolores persistentes en el cuello, los hombros, la espalda, la cadera, los brazos y las piernas.
Además, produce estrés, fatiga extrema, depresión, dolores de cabeza problemas para dormir, para concentrarse, para pensar y dificultades en la memoria. Es un trastorno no contagioso que afecta generalmente a mujeres jóvenes, de entre 20 y 50 años de edad.
Los científicos afirman que el sobrepeso es un factor realmente influyente de esta patología, ya que con los estudios realizaron concluyeron que las mujeres sedentarias y con obesidad eran más propensas a padecer fibromialgia, especialmente si poseían ambas características juntas, ya que las mujeres analizadas que poseían un peso normal y no realizaban ningún tipo de actividad no eran tan partidarias a sufrir este síndrome como las que padecían sobrepeso.
La mejor forma de tratar este trastorno es con masajes, ejercicios aeróbicos y ejercicios de estiramiento, acupuntura, masoterapia, terapia ocupacional, terapia cognitiva y magterapia. También es recomendable consumir suplementos alimenticios, como por ejemplo el magnesio, que aporten nutrientes celulares y liberen radicales libres del organismo, ya que pueden favorecer a eliminar los dolores y combatir la enfermedad.
De todas formas, los científicos aconsejan alejarse del sobrepeso, basándose en una dieta sana y en realizar frecuentemente actividades físicas, no sólo para evitar la fibromialgia, sino también para otras múltiples enfermedades y trastornos del cuerpo.

Al menos 800 mil personas paceden fibromialgia en Argentina

Se estima que 850 mil personas en Argentina padecen fibromialgia, una afección dolorosa crónica que afecta las articulaciones, músculos, tendones y tejidos blandos, mientras especialistas alertaron sobre las dificultades para el diagnóstico de la enfermedad

Nueve de cada diez casos de fibromialgia se presentan en mujeres y la enfermedad "a menudo se asocia con el Síndorme de Fatiga Crónica (SFC), un cansancio o agotamiento fuerte y prolongado que no se alivia con el descanso y disminuye la capacidad para desempeñarse en tareas cotidianas", manifestaron expertos. La fibromialgia es una enfermedad dolorosa crónica que se caracteriza por provocar dolor extendido y persistente en las articulaciones, músculos, tendones y otros tejidos blandos. Los síntomas pueden presentarse en niños, pero en la mayoría de los casos las manifestaciones ocurren durante la postmenopausia. La enfermedad provoca dolor generalizado durante más de tres meses en al menos once de los dieciocho puntos del cuerpo previstos para confirmar la presencia de la afección.

Otros síntomas de fibromialgia son fatiga, agotamiento extremo continuo, confusión, pérdida de memoria a corto plazo, pensamiento desorganizado, depresión, hipersensibilidad táctil, visual y auditiva, dificultad en la concentración, insomnio y dolores musculares.

La fibromialgia fue reconocida como enfermedad recién en 1992 por la Organización Mundial de la Salud (OMS). La presidente de la Asociación Civil FibroAmérica, Blanca Mesistrano, consideró "muy difícil tratar una enfermedad si no se reconoce que existe. Apuntamos a concientizar para que los afectados busquen solución, y para que los médicos traten de conocer más sobre esta patología".
"El dolor no se ve. La fibromialgia no deja rastros en análisis, ni en el cuerpo y el diagnóstico es difícil de hacer", sostuvo la titular de la entidad. Mesistrano dijo que se trata de "una enfermedad que afecta al sistema nervioso central, que por alguna causa desconocida modifica el impulso que llega al cerebro".

"Esto lleva a que estímulos como la brisa o el roce de la ropa sean interpretados en forma errónea como dolor", manifestó la titular de la entidad. El Jefe del Departamento de Reumatología del Hospital de Agudos Cosme Argerich, Osvaldo Messina, dijo que la fibromialgia "es una de las enfermedades reumatológicas más frecuentes" y manifestó que "se estima que de 2 a 5 por ciento de la población la padece".

"No es fácil realizar el diagnóstico de fibromialgia porque muchos médicos no especializados desconocen su existencia y minimizan los síntomas, asociándolos a trastornos psiquiátricos", explicó el especialista, y afirmó que "las formas de presentación clínica pueden ser muy variadas". En ese sentido, mencionó "dolor difuso crónico, trastornos del sueño, cansancio, cefaleas, hormigueo, ansiedad, boca y ojo secos, colon y vejiga irritable".

"Sin embargo, la manifestación cardinal es el dolor difuso, junto con la sensibilidad dolorosa a la palpación de regiones anatómicas específicas en 11 de 18 puntos gatillo", precisó el especialista. Messina expresó que "existen medidas terapéuticas eficaces que permiten mantener una buena calidad de vida al paciente con fibromialgia" y dijo que "muchas personas aún no están diagnosticadas y cargan con todos los síntomas de la enfermedad, con una calidad de vida empobrecida.