En 1990, el Colegio Americano de Reumatología (American College of Rheumatology), una asociación de aproximadamente 5,000 reumatólogos, desarrolló pautas para ayudar a los médicos a diagnosticar la fibromialgia. Según los criterios establecidos por el ACR, una persona tiene fibromialgia si presenta un historial de dolor generalizado durante un mínimo de tres meses, así como dolor en 11 o más de las 18 zonas específicas de puntos hipersensibles.
lunes, 29 de junio de 2009
martes, 16 de junio de 2009

El coste de un paciente con fibromialgia supera los 10.000 euros al año, según estudio
En España hay más de un millón de afectados por esta enfermedad, cuyos principales síntomas son fatiga intensa, dolor, rigidez articular, depresión o ansiedad
Europa Press,MADRID
El paciente con fibromialgia suele generar un gasto aproximado de unos 10.000 euros al año, según se desprende de un estudio en el que han participado un total de 14 centros sanitarios españoles y cuyos resultados se han presentado en el último Congreso de la Liga Europea contra las enfermedades Reumáticas (EULAR, según sus siglas en inglés), que se ha celebrado estos días en Copenhague (Dinamarca).
En dicho estudio han participado un total de 301 pacientes procedentes de los hospitales de Vall d'Hebrón, Clínic y el IMAS (Barcelona); el Hospital 12 Octubre, La Paz, el Gregorio Marañón y la Clínica Clinisas (Madrid); el Hospital General de Asturias (Oviedo); el 9 de Octubre (Valencia); el General de Castellón (Castellón); el Doctor Negrín (Gran Canaria); el General de Guadalajara (Guadalajara) y el Centro Reumatológico Salamanca (Salamanca).
Según estos datos, y teniendo en cuenta que esta patología afecta a más de 1,1 millones de españoles --un 2,4 por ciento de la población-- esta cifra se traduciría en "cerca de 11.000 millones de euros al año en toda España, tanto de gastos directos como indirectos", explicó el jefe de la Unidad de Reumatología del Hospital Universitario Gregorio Marañón (Madrid), Javier Rivera, uno de los autores del estudio.
Un 33 por ciento de los costes son sanitarios, es decir, consultas, tratamientos y pruebas médicas para abordar el dolor, la fatiga intensa, las alteraciones en el sueño, depresión, ansiedad, rigidez articular, cefaleas y otros síntomas que provoca la enfermedad.
El 66 por ciento restante se destina a costes indirectos, derivados de las consecuencias sobre el trabajo. Según este experto, "a diferencia de otras enfermedades, la fibromialgia afecta sobre todo a una población trabajadora" y, de hecho, la edad media del estudio fue 49 años, lo que hace que "dichos gastos indirectos sean mucho mayores".
No obstante, aseguró el doctor Rivera, una gran parte de estos costes se podrían reducir, ya que los elementos más costosos son las terapias no farmacológicas: fisioterapia, acupuntura o masajes, que duplican al que generan las visitas médicas.
En este ámbito, por tanto, se podría reducir el gasto con una buena información hacia los pacientes, ya que de todas estas terapias, sólo unas pocas han demostrado su eficacia --fundamentalmente, el ejercicio físico y la terapia cognitiva conductual, psicológica-- de forma que sólo con éstas se estaría reduciendo una cantidad muy importante del coste sanitario".
VAN AL MÉDICO DE AP TANTO COMO AL ESPECIALISTA
Asimismo, se ha detectado que los pacientes visitan al médico de Atención Primaria el mismo número de veces que al especialista, unas nueve a cada uno al cabo del año, y el especialista supone un gasto seis veces mayor que el médico de primaria, por lo que se dispara el consumo en asistencia especializada.
Además, las pruebas que mayor gasto provocan son las resonancias magnéticas, explicó este experto, cuando "este tipo de prueba no es útil para diagnosticar la enfermedad". En cuanto al tratamiento del paciente, "si se le atendiera bien desde el principio de la enfermedad, se conseguiría reducir las incapacidades y, por tanto, la pérdida de jornadas laborales".
Por último, el autor de esta investigación hizo hincapié en la necesidad de un mayor número de unidades multidisciplinares. Así, destacó que en Cataluña, por ejemplo, se ha establecido por ley que la fibromialgia debe abordarse desde unidades multidisciplinares y se ha creado una en cada área sanitaria.
Las ventajas de estas unidades son que el médico que atiende a los pacientes está altamente especializado en la patología, por lo que prescribe sólo los tratamientos y pruebas necesarios, y que se concentra el mejor tratamiento en un único lugar, "ofreciendo al paciente la mejor opción terapéutica posible y con un enfoque adecuado de los recursos".
adn.es
lunes, 8 de junio de 2009
jueves, 4 de junio de 2009
domingo, 24 de mayo de 2009
Entre 800 mil y 2 millones de argentinos padecen Fibromialgia
Una "enfermedad invisible" caracterizada por el dolor crónico y persistente en articulaciones y músculos
Fibromialgia. Una "enfermedad invisible" caracterizada por el dolor crónico y persistente en articulaciones y músculos
Debido a la ausencia de indicadores en análisis e imágenes de diagnóstico, pero también a que los síntomas pueden remitir a otras afecciones, muchos de los pacientes -la gran mayoría mujeres- desconocen qué es lo que les ocurre y deambulan de un consultorio a otro. Con el abordaje adecuado, que incluye períodos de descanso, actividad física y también medicación, es posible recuperar la vitalidad y la capacidad de moverse, trabajar y cumplir con las actividades sociales.
Síntoma, síndrome, patología, agudo, permanente, crónico, todas palabras que remiten al concepto de dolor y que suelen ir acompañadas de largas explicaciones e indicaciones. Sin embargo, muchas de éstas pueden "no dar en la tecla" dejando a los pacientes a la espera de respuestas.
Esto es lo que les sucede, en algunos casos, a quienes padecen Fibromialgia, una enfermedad "silenciosa" que no da síntomas y cuyos indicadores suelen permanecer invisibles para los médicos, debido a la ausencia de marcadores en análisis de sangre o imágenes de diagnóstico. La padecen en la Argentina entre 800 mil y dos millones de personas.
"Entre el 10 y 15 por ciento de las personas que llegan al consultorio acaban con un diagnóstico de fibromialgia que debe ir acompañado de una explicación en la cual se haga hincapié en la habitualidad de esta condición que muchos no conocen y por eso descartan. Los pacientes muy a menudo comentan que tanto por sus familiares como por los médicos suelen ser enviados al psiquiatra cada vez que refieren dolor generalizado y crónico", declaró el doctor Osvaldo Messina, jefe del Departamento de Reumatología del Hospital de Agudos Cosme Argerich durante la celebración por el Día Mundial de la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica que se celebró el 12 de mayo, a la que asistió Pro-Salud News.
"Pero además del dolor permanente -que para poder dar paso al diagnostico y según convenciones debe estar presente en 11 de los 18 llamados 'puntos gatillo' o zonas críticas-, otros de los signos de la enfermedad son la hiperalgesia o sensibilidad extrema, los despertares nocturnos, la carencia de sueño reparador, la fatiga, la rigidez, el síndrome de túnel carpiano, los trastornos circulatorios y las cefaleas crónicas", postuló Messina.
A su turno y también en el marco de la conmemoración de la fecha elegida en honor al nacimiento de Florence Nightingale, pionera de la enfermería, quien padeció la enfermedad, la señora Blanca Mesistrano, presidente de Fibroamérica destacó: "La hipersensibilidad es 'molesta' e incómoda, pero por otro lado es positiva porque nos da una mayor posibilidad de disfrutar de las actividades artísticas y las emociones".
Cuando el dolor es protagonista
"Toda persona ha experimentado, en algún momento de su vida, una molestia o algún padecimiento físico. Esa es la razón por la cual, a nivel mundial, el dolor es la principal causa de consulta médica; porque nos compromete a todos. Sin embargo, en la Argentina y debido a la falta de una especialidad que se dedique especialmente a este abordaje, los jóvenes profesionales salen de la universidad sin saber cómo tratar a las personas y su padecimiento como una integridad, haciendo foco en las diferencias y particularidades que existen, dado que cada persona vive las situaciones de manera diferente", afirmó continuando con la idea del doctor Messina y en diálogo con Pro-Salud News el doctor Gustavo Blanco, jefe del área de Atención Clínica del Dolor del Centro de Diagnóstico y Tratamiento del Dolor del Instituto de Neurociencias de la Fundación Favaloro.
"Es por eso que el área de la práctica medica conocida como 'Medicina del Dolor' se ocupa de los tratamientos que tienen como objetivo aliviarlo, no enfocándose en el síntoma en sí, sino acercándose a la persona. De ese concepto se desprende que existan múltiples formas de encarar un abordaje, siempre basándose en las particularidades del paciente, y con el objetivo de evaluar si la respuesta es positiva o no", agregó el doctor Blanco, también miembro de la comisión directiva de la Asociación Argentina Para el Estudio del Dolor, capítulo local de la Asociación Internacional Para el Estudio del Dolor (IASP, por sus siglas en inglés), quien además comentó que en octubre se realizará el XIX Congreso Argentino de Dolor, previa del Congreso Mundial que tendrá lugar en 2014 y para el cual la Argentina ha sido declarada sede.
"Más allá de las señas particulares de cada especialidad, el enfrentarse al dolor, lo importante es ponerse como objetivo lograr el alivio o reducción del compromiso y las complicaciones que el dolor genera, al mismo tiempo que se gana en calidad de vida a largo plazo. Dicho de otra forma, lo primordial es tratar el dolor para poder vivir bien", concluyó Blanco.
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lunes, 18 de mayo de 2009
El 71 por ciento de las mujeres jóvenes tiene la base genética de la fibromialgia
Así lo ha asegurado el jefe clínico de Rehabilitación del Hospital Clínico Universitario de San Carlos de Madrid, el doctor Luis Pablo Rodríguez, en el marco del XLVII Congreso Nacional de Rehabilitación y Medicina Física de la SERMEF
“No hace demasiados años, la fibromialgia era una entelequia, una enfermedad con dolor crónico inexplicable sin etiopatogenia definida”. Así lo ha asegurado el jefe clínico de Rehabilitación del Hospital Clínico Universitario de San Carlos de Madrid, el doctor Luis Pablo Rodríguez, en el marco del XLVII Congreso Nacional de Rehabilitación y Medicina Física de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF).
Aunque no existe una estadística fiable al respecto, se estima que cerca del cinco por ciento de los españoles padecen esta enfermedad, siendo nueve de cada diez, mujeres. “Hoy, el avance científico y bioquímico está cerca de paliar los síntomas del síndrome fibromiálgico, habida cuenta que se conoce la existencia de una alteración de los neurotransmisores cerebrales”, ha comentado.
Dado que hay un componente hipotalámico central en el origen de la enfermedad, durante el embarazo, el parto y la postmenopausia, cuando se producen ciertos desajustes en el organismo de la mujer, el riesgo incrementa, según el doctor Rodríguez, que ha reforzado esta idea asegurando que “el 71 por ciento de las mujeres jóvenes tienen la base genética de la fibromialgia”.
“Resulta complejo definir una serie de síntomas que permitan identificar el síndrome de la fibromialgia”. Pese a ello, este experto ha recordado algunos datos que pueden levantar sospecha. “Se estima que casi el cien por cien de las personas afectadas padecen trastornos digestivos, tres de cada cuatro sufren cuadros de fatiga, un sesenta por ciento es víctima de un sueño no reparador y un cuarenta por ciento presenta cuadros depresivos”.
El problemas para identificar la enfermedad es, en su opinión, que estos síntomas no son exclusivos del síndrome fibromiálgico. “Hay ocasiones en que se han confundido, por ejemplo, con un síndrome de fatiga crónica, uno de los problemas más frecuentes con esta patología es precisamente ése: los errores en el diagnóstico”.
Algunas voces, incluso desde el ámbito científico, han denostado la existencia de esta enfermedad. Luis Pablo Rodríguez no tiene duda alguna al respecto. “La Organización Mundial de la Salud la califica como una enfermedad y hoy en día se ha llegado casi al detalle. En función del cuadro con el que se manifieste el síndrome en el paciente, la comunidad científica ya tiene establecidos un tipo de subgrupos para identificar cuanto antes la patología”.
Sobre le papel de la rehabilitación en este campo. A juicio de este especialista, es esencial. Contribuye a la precisión en el diagnóstico a través de la localización de los puntos sensibles de presión y en la evaluación del grado en que se presenta la enfermedad. "La fórmula más eficaz de tratar el síndrome es, en la inmensa mayoría de los casos, es la conjugación entre la farmacología y la actividad física personalizada, un plan de ejercicios diseñados de manera específica para cada individuo”.
www.azprensa.com
Valladolid-España
domingo, 17 de mayo de 2009
FIBROMIALGIA EN ARGENTINA
16-05-2009 | SALUD
Fibromialgia, una "enfermedad invisible" que padecen 800 mil argentinos Nueve de cada 10 casos se presentan en mujeres. El diagnóstico tardío demora el tratamiento.Es un mal que afecta al sistema nervioso caracterizado por un dolor extendido y persistente en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.
Al menos 800 mil personas sufren en nuestro país de fibromialgia, una afección dolorosa crónica conocida como "la enfermedad invisible". Los pacientes, en su gran mayoría mujeres, deben lidiar con el dolor que causa la patología y, además, con la incomprensión de quienes los rodean. Así lo afirmó la Asociación Civil FibroAmérica en un acto con motivo del Día Mundial de la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), que se conmemora cada 12 de mayo.
"Recién en 1992, la Organización Mundial de la Salud reconoció a la fibromialgia como una enfermedad", comentó Blanca Mesistrano, fundadora de FibroAmérica. "El dolor no se ve. La fibromialgia no deja rastros en análisis, ni en el cuerpo, y el diagnóstico es difícil de hacer. Es muy difícil tratar una enfermedad si no se reconoce que existe. Apuntamos a concientizar para que los afectados busquen solución, y para que los médicos traten de conocer más sobre esta patología".
Osvaldo D. Messina, jefe del Departamento de Reumatología del Hospital de Agudos Cosme Argerich y profesor de Reumatología en la Facultad de Medicina de la UBA, explicó que "es una de las enfermedades reumatológicas más frecuentes", y que si bien no hay cifras de prevalencia locales, "se estima que 2% a 5 % de la población la padece. Si así fuera, hablaríamos de 800 mil a 2 millones de personas afectadas en la Argentina".
La fibromialgia es una enfermedad dolorosa crónica caracterizada por un dolor extendido y persistente en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos. Nueve de cada 10 casos se presentan en mujeres. A menudo se asocia con el SFC, un cansancio o agotamiento fuerte y prolongado (fatiga), que no se alivia con el descanso y que disminuye la capacidad para desempeñarse cotidianamente.
Messina enfatizó que "usualmente, no es fácil realizar el diagnóstico de fibromialgia, por varias razones. En primer lugar, muchos médicos no especializados desconocen su existencia y minimizan los síntomas, asociándolos a trastornos psiquiátricos. En segundo término, las formas de presentación clínica pueden ser muy variadas (dolor difuso crónico, trastornos del sueño, cansancio, cefaleas, hormigueo, ansiedad, boca y ojo secos, fenómeno de Raynaud , colon y vejiga irritable y otros). Sin embargo, la manifestación cardinal es el dolor difuso, junto con la sensibilidad dolorosa a la palpación de regiones anatómicas específicas en 11 de 18 puntos 'gatillo'".
El especialista indicó que existen medidas terapéuticas eficaces que permiten mantener una buena calidad de vida al paciente con fibromialgia. No obstante, muchas personas aún no están diagnosticadas, y por ende cargan con todos los síntomas de la enfermedad con una calidad de vida empobrecida. Por eso, la Sra. Mesistrano enfatizó que "es imprescindible consultar al médico ante la aparición de síntomas de dolor sostenido durante tres meses o más. Hay soluciones, pero tenemos que buscarlas".
Qué es la fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad dolorosa crónica caracterizada por un dolor extendido y persistente en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos. Nueve de cada 10 casos se presentan en mujeres. Pese a que los síntomas pueden aparecer a edad temprana (incluso en niños), la mayoría se manifiesta durante la post-menopausia.
Sus principales signos son: dolor generalizado durante más de tres meses y al menos 11 puntos dolorosos de los 18 'puntos gatillo' (que duelen al presionarlos) identificados para la fibromialgia. Otros síntomas son: fatiga, agotamiento extremo continuo, confusión, pérdida de memoria a corto plazo, pensamiento desorganizado, depresión, hipersensibilidad táctil, visual y auditiva, dificultad en la concentración, insomnio y dolores musculares.
Se calcula que los pacientes deambulan unos tres años por los consultorios hasta obtener un diagnóstico acertado. "Cabe aclarar que no se trata de un problema psicológico ni psiquiátrico: es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central (SNC), en la que por alguna causa desconocida se modifica el impulso que llega al cerebro. Esto lleva a que estímulos como la brisa o el roce de la ropa sean interpretados en forma errónea como dolor", comentó la señora Mesistrano.
El 30% de los afectados pierde el empleo; también se pierden amigos (por no acudir a reuniones sociales) y, en ocasiones, se destruye el hogar, ya que pese a parecer personas sanas deben hacer reposo durante mucho tiempo, algo que no todas las familias pueden comprender. (Fuente: Infobae)
Fuente: SM
http://www.sinmordaza.com/ Diario de Santa Fè
Fibromialgia, una "enfermedad invisible" que padecen 800 mil argentinos Nueve de cada 10 casos se presentan en mujeres. El diagnóstico tardío demora el tratamiento.Es un mal que afecta al sistema nervioso caracterizado por un dolor extendido y persistente en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.
Al menos 800 mil personas sufren en nuestro país de fibromialgia, una afección dolorosa crónica conocida como "la enfermedad invisible". Los pacientes, en su gran mayoría mujeres, deben lidiar con el dolor que causa la patología y, además, con la incomprensión de quienes los rodean. Así lo afirmó la Asociación Civil FibroAmérica en un acto con motivo del Día Mundial de la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), que se conmemora cada 12 de mayo.
"Recién en 1992, la Organización Mundial de la Salud reconoció a la fibromialgia como una enfermedad", comentó Blanca Mesistrano, fundadora de FibroAmérica. "El dolor no se ve. La fibromialgia no deja rastros en análisis, ni en el cuerpo, y el diagnóstico es difícil de hacer. Es muy difícil tratar una enfermedad si no se reconoce que existe. Apuntamos a concientizar para que los afectados busquen solución, y para que los médicos traten de conocer más sobre esta patología".
Osvaldo D. Messina, jefe del Departamento de Reumatología del Hospital de Agudos Cosme Argerich y profesor de Reumatología en la Facultad de Medicina de la UBA, explicó que "es una de las enfermedades reumatológicas más frecuentes", y que si bien no hay cifras de prevalencia locales, "se estima que 2% a 5 % de la población la padece. Si así fuera, hablaríamos de 800 mil a 2 millones de personas afectadas en la Argentina".
La fibromialgia es una enfermedad dolorosa crónica caracterizada por un dolor extendido y persistente en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos. Nueve de cada 10 casos se presentan en mujeres. A menudo se asocia con el SFC, un cansancio o agotamiento fuerte y prolongado (fatiga), que no se alivia con el descanso y que disminuye la capacidad para desempeñarse cotidianamente.
Messina enfatizó que "usualmente, no es fácil realizar el diagnóstico de fibromialgia, por varias razones. En primer lugar, muchos médicos no especializados desconocen su existencia y minimizan los síntomas, asociándolos a trastornos psiquiátricos. En segundo término, las formas de presentación clínica pueden ser muy variadas (dolor difuso crónico, trastornos del sueño, cansancio, cefaleas, hormigueo, ansiedad, boca y ojo secos, fenómeno de Raynaud , colon y vejiga irritable y otros). Sin embargo, la manifestación cardinal es el dolor difuso, junto con la sensibilidad dolorosa a la palpación de regiones anatómicas específicas en 11 de 18 puntos 'gatillo'".
El especialista indicó que existen medidas terapéuticas eficaces que permiten mantener una buena calidad de vida al paciente con fibromialgia. No obstante, muchas personas aún no están diagnosticadas, y por ende cargan con todos los síntomas de la enfermedad con una calidad de vida empobrecida. Por eso, la Sra. Mesistrano enfatizó que "es imprescindible consultar al médico ante la aparición de síntomas de dolor sostenido durante tres meses o más. Hay soluciones, pero tenemos que buscarlas".
Qué es la fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad dolorosa crónica caracterizada por un dolor extendido y persistente en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos. Nueve de cada 10 casos se presentan en mujeres. Pese a que los síntomas pueden aparecer a edad temprana (incluso en niños), la mayoría se manifiesta durante la post-menopausia.
Sus principales signos son: dolor generalizado durante más de tres meses y al menos 11 puntos dolorosos de los 18 'puntos gatillo' (que duelen al presionarlos) identificados para la fibromialgia. Otros síntomas son: fatiga, agotamiento extremo continuo, confusión, pérdida de memoria a corto plazo, pensamiento desorganizado, depresión, hipersensibilidad táctil, visual y auditiva, dificultad en la concentración, insomnio y dolores musculares.
Se calcula que los pacientes deambulan unos tres años por los consultorios hasta obtener un diagnóstico acertado. "Cabe aclarar que no se trata de un problema psicológico ni psiquiátrico: es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central (SNC), en la que por alguna causa desconocida se modifica el impulso que llega al cerebro. Esto lleva a que estímulos como la brisa o el roce de la ropa sean interpretados en forma errónea como dolor", comentó la señora Mesistrano.
El 30% de los afectados pierde el empleo; también se pierden amigos (por no acudir a reuniones sociales) y, en ocasiones, se destruye el hogar, ya que pese a parecer personas sanas deben hacer reposo durante mucho tiempo, algo que no todas las familias pueden comprender. (Fuente: Infobae)
Fuente: SM
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